Вопросы очень сложные и из-за них и идут распри в этой теме.
Случай из собственной жизни. У меня в одногрупниках был житель центральной Африки с открытой формой теберкулеза. Общались мы с ним больше чем 6 часов ежедневно на протяжении 5 лет, в закрытых помещениях. Он общался с людьми всего курса, жил в общежитии... Никто не заболел!!! И не только привитые...
Осложнения на БЦЖ.
Любимый сайт моих оппонентов (
⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.
) дает такие данные:
1. Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение (
как это узнать на 3-й день жизни ребенка никто не скажет)
2. Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия, злокачественные новообразования (
никто в роддоме это не смотрит, все заканчивается визуальным осмотром)
3. Вес ребенка при рождении менее 2000 г
4. Келоидный рубец, в т. ч. после предыдущей дозы
Другие источники расширяют эти противопоказания:
1. Недоношенность - масса тела при рождении меньше 2300 гр. - При достижении массы тела 2300 гр.
2. Гнойно-септические воспаления кожных покровов - После выздоровления через 1 месяц
3. Внутриутробное инфицирование, сепсис - После выздоровления через 6 месяцев
4. Острые заболевания - После выздоровления через 1 месяц
5. Гемолитическая болезнь новорожденных - После выздоровления через 6 месяцев при отсутствии анемии
6. Перинатальные поражения мозга при выраженных клинических проявлениях - После выздоровления через 6 месяцев по заключению врача-невропатолога
7. Врождённые ферментопатии - Противопоказано
8. Иммунодефицитные состояния - Противопоказано
9. Генерализованная инфекция БЦЖ, выявленная у других детей в семье - Противопоказано
А вот к вопросу о тэффективности (
⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.
):
Германия В ФРГ иммунизация проводилась со времени завершения Второй мировой войны до 1998 года. В 1998 г. Институт Роберта Коха выпустил бюллетень, отменяющий рекомендацию БЦЖ. В качестве обоснования отмены называются «спокойная эпидемеологическая ситуация, отсутствие надёжных доказательств эффективности БЦЖ, нередкие тяжёлые побочные эффекты»
А вот данные о том кого прививают в Европе (
⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.
):
Европейские страны, применяющие массовую вакцинацию новорожденных в настоящее время
* Беларусь
* Болгария
* Венгрия
* Ирландия
* Латвия
* Литва
* Польша
* Португалия
* Румыния
* Словакия
* Чехия
* Эстония
* Украина
Европейские страны, не применяющие массовую вакцинацию
В настоящее время ряд европейских стран отказался от массовой вакцинации БЦЖ новорожденных:
* Австрия
* Андорра
* Бельгия
* Великобритания
* Германия
* Греция
* Дания
* Испания
* Италия
* Кипр
* Люксембург
* Мальта
* Нидерланды
* Норвегия
* Словения
* Франция
* Швейцария
* Швеция
* Финляндия с 2006 года после вспышки БЦЖ-инфекции, см. Вспышка БЦЖ-инфекции в Финляндии
Некоторые из них прививают всех детей старших возрастов или ограничиваются детьми из групп риска. Например, Великобритания ввела всеохватную иммунизацию в 1953 г. До 2005 г. предписывалось прививать всех школьников в возрасте 13 лет и новорождённых из групп риска. БЦЖ также проводилась лицам, имевшим контакт с туберкулёзными больными. Пик случаев заболевания приходится на подростковый возраст и молодых людей, а исследования Совета по медицинским исследованиям Великобритании MRC показывают, что значимый иммунитет сохраняется максимально в течение 15 лет. Прививка БЦЖ проводилась в годы наибольшей заболеваемости лёгочным туберкулёзом. Всеобщая иммунизация была прекращена по причине падения соотношения расходы/эффективность: в то время как в 1953 г. 94 ребенка должны были быть привиты, чтобы предотвратить один случай туберкулёза, к 1988 г. годовая заболеваемость туберкулёзом в Великобритании упала так, что надо было бы привить 12000 детей, чтобы предотвратить один случай туберкулёза.
На вашем месте я бы тоже в таком случае повременила с прививкой. Вакцинация по календарю с первых дней предусмотрена всё-таки для детей с повышенным риском (как я понимаю). Врачи мотивируют это тем, что допустим можно заразиться от соседа в лифте. Ну так это ж вам не грозит. Сама же по себе прививка новорожденного никакой особой нагрузки не несёт, если введена правильно (внутрикожно) и нет противопоказаний (вес меньше 2000 г). До трёх месяцев кажется её делают без манту, а если после трёх - то только после постановки манту, чтобы исключить заражение туберкулёзом. 
Ценная мысль! Особенно в этой теме...
