Въедливость приветствуется, если она способствует прояснению истины. Для прояснения вы бы уж привели и другие цитаты с того же источника хорошо известного проф. Тиганова.
Термин "зависимость" нельзя признать лучшей заменой терминов "алкоголизм", "патологическое влечение" и "абстинентный синдром" в силу его неоднозначности. Например, S. Gitlow (1988) категорически возражает против употребления слов "зависимость" и "алкоголизм" в качестве синонимов и подчеркивает, что "зависимость" означает всего лишь появление физиологического и психологического дискомфорта после прекращения седативного действия алкоголя; для устранения дискомфорта вполне достаточно принять относительно небольшую дозу алкоголя. Но это не характерно и не отражает главную особенность алкоголизма как заболевания - неумеренное потребление спиртного вопреки всем препятствиям. По тем же соображениям термин "зависимость" критиковали в свое время выдающиеся отечественные клиницисты И. В. Стрельчук (1973) и Г. В. Зеневич (1970). Последний справедливо настаивал на применении гораздо более точных определений: "патологическое влечение" вместо "психическая зависимость" и "абстинентный синдром" вместо "физическая зависимость".
Диагностика алкоголизма должна опираться на критерии, которые являются как достаточно чувствительными, так и специфичными. Такими критериями лучше всего служат клинические синдромы и последовательность их смены в течении заболевания.
Тиганов А.С.
Сам страдалец может придти к таким мыслям только если продолжение злоупотребеления окажется менее "удобным" и "выгодным", чем остановка. Тут решающее значение имеет окружение больного, их мощное психологическое давление без малейшего прослабления. С другой стороны нужно серьезно разбираться в причинах замены получения положительных эмоций от нормальных возбудителй на хим атаку алкоголем. Проблема слишком объемна, чтобы можно было написать какое-то "руководство для домохозяек". Поэтому психологи, обученные работе с такими больными и имеющие определенные знания в этой теме, психотерапевты-наркологи, психиатры - это идеальный вариант для создания мотивации к лечению.
Термин "зависимость" нельзя признать лучшей заменой терминов "алкоголизм", "патологическое влечение" и "абстинентный синдром" в силу его неоднозначности. Например, S. Gitlow (1988) категорически возражает против употребления слов "зависимость" и "алкоголизм" в качестве синонимов и подчеркивает, что "зависимость" означает всего лишь появление физиологического и психологического дискомфорта после прекращения седативного действия алкоголя; для устранения дискомфорта вполне достаточно принять относительно небольшую дозу алкоголя. Но это не характерно и не отражает главную особенность алкоголизма как заболевания - неумеренное потребление спиртного вопреки всем препятствиям. По тем же соображениям термин "зависимость" критиковали в свое время выдающиеся отечественные клиницисты И. В. Стрельчук (1973) и Г. В. Зеневич (1970). Последний справедливо настаивал на применении гораздо более точных определений: "патологическое влечение" вместо "психическая зависимость" и "абстинентный синдром" вместо "физическая зависимость".
Диагностика алкоголизма должна опираться на критерии, которые являются как достаточно чувствительными, так и специфичными. Такими критериями лучше всего служат клинические синдромы и последовательность их смены в течении заболевания.
Тиганов А.С.
Сам страдалец может придти к таким мыслям только если продолжение злоупотребеления окажется менее "удобным" и "выгодным", чем остановка. Тут решающее значение имеет окружение больного, их мощное психологическое давление без малейшего прослабления. С другой стороны нужно серьезно разбираться в причинах замены получения положительных эмоций от нормальных возбудителй на хим атаку алкоголем. Проблема слишком объемна, чтобы можно было написать какое-то "руководство для домохозяек". Поэтому психологи, обученные работе с такими больными и имеющие определенные знания в этой теме, психотерапевты-наркологи, психиатры - это идеальный вариант для создания мотивации к лечению.
Останнє редагування: