Стоматология в Харькове

[Д_И_Р_Е_К_Т_О_Р]

Рентгенологическая, ага.


И как там запломбировано на самом деле мы не знаем. А уж периапикальные поражения по прицельному снимку диагностировать моветон, ибо их размер и локализация неясны.
Для примера, это один пациент.

Картинки классные!

согласен.

1. Собственно апикальное отверстие или FORAMEN
2. APICAL CONSTRICTION - пространство между большим и малым апикальными отверстиями.
3. Как мы помним из гистологии, кончик корня состоит из цемента и дентина. Место их соединения называют цементно-дентинной границей или CDJ
4. Рентгенологический или анатомический APEX - собственно говоря, то место, где кончается внешне корень на рентгенограмме или визуально.

Рентгенологический апекс практически никогда не совпадает с выходом апикального отверстия на поверхность корня. По сути дела мы должны отталкиваться от расстояния между APICAL CONSTRICTION и APEX.
В среднем оно колеблется от 0.5 до 1мм. Добавив к этому еще свои тактильные ощущения, интуицию и умение читать рентгеновский снимок, мы имеем высокие шансы правильно определить рабочую длину.

Я апекслоктором дохожу до "0" на экране. Отступив от этого нуля 0.5 мм можно определить эту точку, для гутты. Эти 0.5 мм позволяют нам не "раздолбать" констрикцию.
И почти всегда получается пафф. Так психологически спокойнее, когда видишь точку А то по рентгену кажется всегда недо- гуттой

Уверен такие картинки очень впечатляют пациентов.
Я же на такое не ведусь. Потому, что я их рисовал

Напомню, коллеги!
Речь шла о том, что КТ поможет разобраться пациентке с ее случаем.
Жду от Вас скриншот экрана исследования КТ, где видны апикальные отверстия так как они видны на красивых иллюстрациях.

 

[-HunteR-]

Большинство, хотя бы так пломбировали,как в премолярах

Эт точно =(

 

[Maksimus666]

Посоветуйте имплантолога зуба

Здравствуйте. После наращивания зуба, спустя некоторое время пошел скол зуба по вертикали. Решила ставить имплантат. Подскажите пожалуйста:
1. Хорошего врача-имплантолога в Харькове;
2. Перечень процедур необходимых при имплантации;
3. Ориентировочную стоимость касательно каждой процедуры;
4. Какова ориентировочная цена имплантата, временной конструкции, дальнейшей постоянной коронки, абатмента, материалов, необходимых для полного выздоровления;
5. Качественную модель имплантата;
6. Очень интересует вопрос по поводу подсадки лоскута (необходимо ли в моей ситуации);
7. Будет ли после приживления имплантата разница в высоте десны у основания коронки и рядом стоящего зуба.
Может кто недавно сталкивался с этой проблемой и сможет сориентировать меня по данному вопросу. (Чувствую себя слепым котенком).

 

[Ортодонт 1]

Здравствуйте. После наращивания зуба, спустя некоторое время пошел скол зуба по вертикали. Решила ставить имплантат. Подскажите пожалуйста:
1. Хорошего врача-имплантолога в Харькове;
2. Перечень процедур необходимых при имплантации;
3. Ориентировочную стоимость касательно каждой процедуры;
4. Какова ориентировочная цена имплантата, временной конструкции, дальнейшей постоянной коронки, абатмента, материалов, необходимых для полного выздоровления;
5. Качественную модель имплантата;
6. Очень интересует вопрос по поводу подсадки лоскута (необходимо ли в моей ситуации);
7. Будет ли после приживления имплантата разница в высоте десны у основания коронки и рядом стоящего зуба.
Может кто недавно сталкивался с этой проблемой и сможет сориентировать меня по данному вопросу. (Чувствую себя слепым котенком).

Здравствуйте.
Многие вопросы требуют обсуждения.
Только когда доктор оценит ситуацию во всех аспектах, тогда сможет выбрать одноэтапный протокол имплантации или двухэтапный. Немедленную имплантацию или отсроченную. Тогда можно ответить на вопросы №2,3,4,6,7
Цена зависит от имплантационной системы, клиники в которой проходит лечение. Качественных имплантационных систем очень много. На мой взгляд их не меньше 62. А плохих систем еще больше. Если на форуме начнут перечислять хорошие имплантационные системы, то вы "потеряетесь".
По результатам лечения. Посмотрите такой случай.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

И если найдете время просмотреть статью, напишите как бы вы оценили десну в конце лечения.

 

[-HunteR-]

5. Качественную модель имплантата;

Приживаются все, если руки у врача растут откуда надо. Начиная от бюджетных Alpa-Bio, MIS, заканчивая Straumann, Nobel и Ankylos. Есть возможность - ставьте конусное соединение.

Очень интересует вопрос по поводу подсадки лоскута (необходимо ли в моей ситуации);

Можно сказать после тщательного обследования хирургом и ортопедом.

Будет ли после приживления имплантата разница в высоте десны у основания коронки и рядом стоящего зуба.

Зависит от правильности проведенного лечения. Если тканей будет не хватать, их необходимо добавить на этапе планирования. В идеале всё будет отлично.

 

[Ортодонт 1]

Приживаются все, если руки у врача растут откуда надо. Начиная от бюджетных Alpa-Bio, MIS, заканчивая Straumann, Nobel и Ankylos. Есть возможность - ставьте конусное соединение.


Можно сказать после тщательного обследования хирургом и ортопедом.



Зависит от правильности проведенного лечения. Если тканей будет не хватать, их необходимо добавить на этапе планирования. В идеале всё будет отлично.

Посмотрите на снимок выложенный Maksimus666.
Там виден клиновидный дефект кости в области медиальной стенки корня.
Ткани добавлять надо. Только как это совместить с временным зубом? Речь идет о центральном резце.

 

[кошерная мася]

Порекомендуйте, пожалуйста, хорошего стоматолога-терапевта (кариес полечить) в районе центра либо Бот.сада, либо м.Советской Армии. Всю тему нет времени перечитать.

 

[-HunteR-]

Только как это совместить с временным зубом?

Я считаю, адгезивный мост на стекловолокне.

 

[Анфиса25]

Порекомендуйте, пожалуйста, хорошего стоматолога-терапевта (кариес полечить) в районе центра либо Бот.сада, либо м.Советской Армии. Всю тему нет времени перечитать.

В районе Ботсада как раз принимает Dr Kruglov, который консультирует в этой ветке. Осталась очень довольна лечением у него (перепломбировывали каналы + лечение кариеса).

 

[кошерная мася]

В районе Ботсада .

Спасибо за ответ. А где именно, адрес?

 

[Анфиса25]

написала в личку

 

[Blond 007]

За пломбу адекватная цена, если это не топ-материал. За коронку больше зависит от техника, если врач работает на себя - нормально, если на дядю - маловато.
За каналы я бы поднял минимум вдвое. Себестоимость только инструментальной обработки канала пусть недорогими машинными инструментами - 80-100 грн за канал (800 грн за набор протейперов, и молиться на то, чтобы каждый протянул 10 каналов. По-хорошему они одноразовые.). Еще есть медикаментозная обработка, временная пломбировка, надстройка культи. Распломбировка отдельно: если канал запечатан чем-то плотным, врач убьет не один час и не один инструмент на его прохождение. Нормальное лечение каналов вообще сейчас рентабельно только в VIP сегменте.

Что это за цены 100 грн канал? Вы хотите сказать что за лечение осложненного кариеса 3х корневого зуба вы берете минимум 300,не считая анестезии?Это очень дорого.С таким курсом доллара и ситуацией в стране,кто же будет лечить зубы,только богачи?..Вы считаете,если у доктора нет микроскопа и протейперов то каналы нормально пролечить он не сможет?Смешно
Было столько случаев,когда пациент приходил из так сказать "крутого " частного кабинета и мы делали рентген лечения каналов,а из 3 - х только один был запломбирован до физиологической верхушки.

Возможно, я обращаюсь к дешевым стоматологам, в этом мои неудачи.

А в чем разница?Если у доктора цены ниже,значит он плохой?
Университет все один заканчивали,материалами работаем одинаковыми,оборудование мало чем отличается.Частный кабинет должен платить за аренду и отлистывать сан эпидем станции ,вот поэтому и цены там выше.Очень часто в частных работают студенты и интерны,у которых толком и опыта нет никакого,зато цены высокие

 

[Ортодонт 1]

Я считаю, адгезивный мост на стекловолокне.

Адгезивный мост - хорошо. Но у этого пациента большая диастема, посмотрите КТ.

 

[-HunteR-]

минимум 300,не считая анестезии?Это очень дорого

А Вы каналы чем обрабатываете? До какого размера/конусности? Протокол ирригации? Ручными три раза сломанными стальными инструментами? Как определяете расположение физиологической верхушки на рентгене?
Врачи бывают разные, это мы все знаем. Бывают дешевые пломбы и дешевые коронки. Не бывает дешевой эндодонтии, пока цена на расходники такая как есть.

опыта нет никакого,зато цены высокие

Ни опыт, ни цены, ни возраст почти никак не кореллируют с качеством. Я знаю много ОЧЕНЬ ОПЫТНЫХ врачей, которые фигачат резорцинчик на устья и пакуют композит пальцем одной порцией.

 

[Sweet caramel]

Какая сейчас цена на фотополимерную пломбу, подскажите пожалуйста.

 

[Д_И_Р_Е_К_Т_О_Р]

Какая сейчас цена на фотополимерную пломбу, подскажите пожалуйста.

Помню Вы писали, что у Вас классный стоматолог
Он что вышел из доверия? Почем у него пломбы?

Что это за цены 100 грн канал? Вы хотите сказать что за лечение осложненного кариеса 3х корневого зуба вы берете минимум 300,не считая анестезии?Это очень дорого.С таким курсом доллара и ситуацией в стране,кто же будет лечить зубы,только богачи?..Вы считаете,если у доктора нет микроскопа и протейперов то каналы нормально пролечить он не сможет?Смешно
Было столько случаев,когда пациент приходил из так сказать "крутого " частного кабинета и мы делали рентген лечения каналов,а из 3 - х только один был запломбирован до физиологической верхушки.




А в чем разница?Если у доктора цены ниже,значит он плохой?
Университет все один заканчивали,материалами работаем одинаковыми,оборудование мало чем отличается.Частный кабинет должен платить за аренду и отлистывать сан эпидем станции ,вот поэтому и цены там выше.Очень часто в частных работают студенты и интерны,у которых толком и опыта нет никакого,зато цены высокие

Это у Вас в поликлинике ставят иголочки в зубик и говорят "...шуруй по коридору в рентген кабинет. Посидите в очереди, только иголочки не проглатите..." ?
Это в Вашей пликлинике автоклав 50-х годов прошлого века? Поэтому Вы автоклавом не пользуетесь.

Что касается оплаты работы стоматолога в поликлинике. Вы о чем говорите? Вы обязаны обслуживать бесплатно. Вам и зарплату платят.

Ничего... Подождем еще годик...
Посмотрим как Вы через год перейдете в частную стоматологию.
Когда в поликлинике за аренду, электричество, воду и остальное придется платить так же как и частным стоматологам.
У кого папы блатные, те устроились в поликлинику. Но эта лафа не надолго!

 

[Blond 007]

Это у Вас в поликлинике ставят иголочки в зубик и говорят "...шуруй по коридору в рентген кабинет. Посидите в очереди, только иголочки не проглатите..." ?
Это в Вашей пликлинике автоклав 50-х годов прошлого века? Поэтому Вы автоклавом не пользуетесь.

Что касается оплаты работы стоматолога в поликлинике. Вы о чем говорите? Вы обязаны обслуживать бесплатно. Вам и зарплату платят.

Ничего... Подождем еще годик...
Посмотрим как Вы через год перейдете в частную стоматологию.
Когда в поликлинике за аренду, электричество, воду и остальное придется платить так же как и частным стоматологам.
У кого папы блатные, те устроились в поликлинику. Но эта лафа не надолго!

А давайте поговорим про сан эпидем станцию .Каким образом они проверяют частные кабинеты?Они приходят и им отлистывают деньги,они не берут мазки с инструментария ,ваты.Никакой стерильности.
Я смотрю вы очень отстали от медицинских реформ.Вся стоматология уже почти перешла на хоз расчет.В Харьков приезжал министр здравоохранения .Поликлинника сама оплачивает все коммунальные услуги,государство давно уже никого не содержит..Вы супер умный доктор и такого не знали?Побольше реформ читайте,вместо форумов.
С июня месяца к стоматологии присоединится и остальная медицина и в кабинетах будут висеть прайсы на услуги.
На счет автоклавирования,смешно пишите )Наше оборудование ничем не отличается от вашего,единственное что у нас нет микроскопа.
Ваша лафа и ваши цены,это тоже не надолго.У людей просто не будет денег,чтобы лечить зуб и что вы тогда сделаете,если у человека нет будет нужной суммы ,вы первую помощь не окажите?Скажите вы что,у нас такой дорогой инструментарий идите отсюда??

Ни опыт, ни цены, ни возраст почти никак не кореллируют с качеством. Я знаю много ОЧЕНЬ ОПЫТНЫХ врачей, которые фигачат резорцинчик на устья и пакуют композит пальцем одной порцией.

Я с вами согласна,врачи разные бывают

 

[Blond 007]

Ну...столько много текста, а в итоге - отличия госа от частной структуры то и нет В чем собственно спор?
В различии материалов? Нет! Доктор же покупает все. И в поликлинике можно протейперы купить...
Реформы к чему?
К тому что, человек, идет в поликлинику, расчитывает, что в поликлинике ему окажут бесплатную помощь или намного дешевле, чем в частной структуре. Но на самом деле,оказывается не так. Одинаково, почти.

А как в гос устроится после интернатуры? Реформы те же?

Итог - смысл сравнивать структуры? Можно ломать протейперы и пломбировать резорцином под микроскопом

Бесплатная помощь в поликлиннике есть.Она дается детям войны,ветеранам войны,призывникам,чернобыльцам и беженцам,есть специальный журнал в который записываем сколько мы израсходовали материала,на эти слои населения выдаются материалы фирмы Latus.Остальных пацинтов мы не можем бесплатно лечить,материалы покупаем сами.Цены на порядок ниже,чем в кабинете частном.
Я думаю этот форум создан не для выяснения отношений между врачами,а для помощи пациентам.Бессмысленный треп не к чему.Каждый зашищает свое место работы,все в праве выбирать

 

[Blond 007]

согласен. Что не скажешь в ваших двух постах на полстраницы выше

 

[Дарина_Я]

Уважаемые доктора! Помогите советом.
Два дня непонятная ситуация с зубом.
7 верхняя болит при нажатии и соот. жевании, кушать на эту сторону не могу, больно и трогать зуб, 8 рядом прорезанная только уголком к 7, на рентгене давнишнем видно, что 8 лежит косо к 7 и немного подпирает ее коронкой в области шейки.часть 8 прорезалась давно, честно говоря даже не знаю когда. На 7 явных проблем не вижу.
Что это может быть? Возможно, что это 8 так давит, что болит 7?
Буду благодарна за совет.
К стоматологу на данный момент попасть не могу - болею.