Депрессия

[визит...]

Товарищи, подскажите, к какому специалисту?
Каждый 2 недели (четко за 14 дней до женских дней) "накрывает":
- сначала изнутри нарастает агрессия: хочется ругаться, никого не слушать, метать все и всех, изнутри просто рвет на части - во все стороны;
- вторым этапом ком в горле и нужно рыдать до потери сознания, пока не становишься овощем от слабости;
- третий - апатия и ооочень хорошо и спокойно на душе...
К какому из специалистов с таким пойти? Психолог, невропатолог, психиатр?

27 лет. Щитовидка и по женскому все хорошо - анализы и обследования в норме...

Какие анализы были сделаны? Узи?

 

[anatolievna]

Кровь, моча, узи и еще что-то в голове светили (простите, пожалуйста, очень я далека от медицины и не знаю как это многое называется)

 

[визит...]

Кровь на гормоны есть? Дети есть?

 

[Niksonena]

Товарищи, подскажите, к какому специалисту?
Каждый 2 недели (четко за 14 дней до женских дней) "накрывает":
- сначала изнутри нарастает агрессия: хочется ругаться, никого не слушать, метать все и всех, изнутри просто рвет на части - во все стороны;
- вторым этапом ком в горле и нужно рыдать до потери сознания, пока не становишься овощем от слабости;
- третий - апатия и ооочень хорошо и спокойно на душе...
К какому из специалистов с таким пойти? Психолог, невропатолог, психиатр?

Возможно, провериться на гормоны? ПМС...

 

[anatolievna]

Анализ крови полный и развернутый - там, вроде бы, все хорошо... Ребенку 7 лет, хороший сын )

 

[визит...]

Если это клиника и биохимия , тогда этого не достаточно. Можно так: сколько вам обошлись анализы крови по стоимости и где сдавали?

 

[anatolievna]

200 грн 28 поликлиника... Не то, да?... Девочки, научите! Куда ходить и что спрашивать?

Щитовидку смотрели в Медкомплексе на 622 мрн

 

[визит...]

Цикл регулярный? По нормальному- это узи и гормоны щитовидной железы и то же по половой системе. Но для того, что бы уточнить какие именно, Вас нужно видеть глазами и много о чем расспросить.

 

[anatolievna]

Написала Вам в ЛС

 

[Ключики]

Психофармакотерапия депрессий - как выбирать антидепрессант для лечения депрессии

Существует стереотип, что прием антидепрессантов – это проявление слабости характера. Но в то же время люди, которые страдают от других заболеваний, например гипертонии или полиартрита принимают лекарства в периоды обострений и это считается нормальным. Например, аспирин не способен вылечить полиартрит, но может снять боль в суставах и тем самым облегчить физические страдания больного. К сожалению, у нас в обществе до сих пор существует стереотип, что депрессия – это слабоволие, несобранность, и лишь немногие понимают, что депрессия – это такое же заболевание, которое требует лечения. Да, антидепрессанты далеко не всегда могут избавить от депрессии, но они могут уменьшить боль. Только не физическую, а душевную.

Действие препарата проявляется не сразу - обычно между временем начала приема и появлением положительного эффекта проходит не менее 2-3 недель, хотя в некоторых случаях позитивные изменения настроения могут появиться уже через одну неделю. Для кого-то препараты являются панацеей, и человек, который много месяцев пытался безуспешно выбраться из депрессии, оживает прямо на глазах. Кому-то они способны убрать лишь некоторые из депрессивных симптомов. Но есть люди, на которых лекарственная терапия никак не сказывается. Не спешите причислять себя к последней категории - все очень индивидуально, и в некоторых случаях стабильный результат может наступить только через несколько месяцев.

Задача специалиста - правильно подобрать препараты. Только половина пациентов испытывают улучшение после первого курса терапии, так что подбор препаратов можно назвать методом проб и ошибок. Врач может выписать несколько препаратов, прежде чем обнаружит наиболее эффективный...

Может помочь сократить количество проб и ошибок (такой подход возможно помог бы снизить и высокий процент самоубийств в начале лечения многих депрессий), из материалов

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

по психофармакотерапии депрессий:

Михаил Юрьевич Дробижев, д. м. н., профессор кафедры психиатрии и психосоматики факультета последипломного профессионального образования ММА им. И. М. Сеченова, ведущий научный сотрудник Научного центра психического здоровья РАМН

Синдромы дефицита характеризуют депрессию, избытка - манию. В зависимости от клиники депрессии назначают однокомпонентные, двухкомпонентные и трехкомпонентные препараты действующие преимущественно на нейротрансмиттеры (наиболее известными нейротрансмиттерами, влияющими на регуляцию настроения, являются серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин и ГАМК).

Синдром дефицита серотонина, СДС
- сниженное настроение
- тревога
- приступы паники
- фобии
- обсессии и компульсии (навязчивости)
- пищевой крейвинг
- булимия
- боли

Синдром избытка серотонина, СИС
- повышенное настроение
- «олимпийское» спокойствие
- «приступ бесстрашия»
- недооценка опасности
- скачка идей, импульсивные действия
- пищевое воздержание
- анорексия
- своеобразная анестезия

Синдром дефицита дофамина, СДД
- апатия
- аспонтанность
- уплощенный аффект
- эмоциональная отгороженность
- затрудненное абстрактное мышление
- нарушение плавности и содержательности мышления (его обеднение)

Синдром избытка дофамина, СИД
- быстрая смена побуждений и интересов
- гипербулия
- эйфория
- эмоциональная сверхвключаемость
- чрезмерно абстрактный характер мышления
- путаница в мыслях

Синдром дефицита норадреналина, СДН
- трудности концентрации внимания
- анергия
- замедление информационных процессов
- сниженное настроение
- моторная заторможенность
- утомляемость
- боли

Синдром избытка норадреналина, СИН
- неустойчивость внимания
- прилив сил
- ускоренное мышление
- повышенное настроение
- двигательное возбуждение
- неутомимость
- своеобразная анестезия

Дробижев тут цитирует Stahl S.M. Essential psychopharmacology: Neuroscientific basis and practical applications​

 

[pharmacevt1]

Аурорикс
150мг 350
300мг 500

 

[anatolievna]

это попить эту штуку? опасно же вот так, не глядя....

 

[icy*]

это попить эту штуку? опасно же вот так, не глядя....

Конечно,опасно.

 

[Ключики]

Аптечные цены по ту сторону добра и зла

Если так, то лучше может выпить йаду, чем просроченный (ну, с истекающим в 2015, при сроке годности 5 лет, мало того, оказывается, что он снят с производства ещё в 2010) Аурорикс за 1/3 или полцены. А цена на него может вогнать в депрессию кого угодно. Был хороший латвийский дженерик, даже лучше оригинала, но уже тоже отправлен на свалку истории. А с этими контактами (особенно вызывает доверие Васько Вася Іванович) полно разных объявлений в интернете, от элитного алкоголя до лекарств из Эвропы. Риск, конечно, благородное дело, а там еще есть горячее предложение средства для профилактики атеротромбоза у больных с инфарктом миокарда и ишемическим инсультом, в 7 (семь) раз дешевле аптечной цены. От или без Аурорикса тоже возможно кони нарезать, но там же хоть целевая аудитория подходящая, может кому и за счастье даже будет, а от остального ассортимента при неблагополучном стечении обстоятельств можно и совсем неожиданно, внезапно и скоропостижно) Но, как поётся в гимне аптек:

Тонешь, тонешь, не потонешь,
Ты сломаешься однажды,
Может выпьешь яда, слижешь дважды
Знаешь, мне уже не важно,
Всё не так уж важно...
Ш-шшш-шшшш...

Слишшшком хорошо, чтобы быть правдой. Хотя, можно и помечтать, в семь раз дешевле, класс, при том, что аптечные цены уже давно по ту сторону добра и зла. Сам с удовольствием брал бы в семь раз дешевле, да критическое восприятие всё отравляет, с превеликим удовольствием оказался бы не прав, может счастье есть таки.

 

[searchingfor]

Темноты я боюсь с детства и именно в квартире/подъезде,
главное,быстрее добежать до выключателя и все.)))

если все так легко проходит - это классно.
Проще поставить включатель с сенсором движения, он стоит не дорого, дверь открываете - а там уже свет

 

[pharmacevt1]

Плавикс
№28 250 грн
№84 480 грн
Сортис(Липримар)
10 мг 150 грн
20мг 200 грн
40 мг 260грн
80 мг 460 грн
Клексан
0,4 610 грн
0,6 800 грн
0,8 980 грн
1,0 1400 грн
Аурорикс
150мг 270 грн
300мг 410 грн
Инспра
25мг 520 грн
50мг 600 грн
Крестор
10 мг 410 грн
20 мг 530 грн
40 мг 645 грн

Люкрін депот
3,75 мг 1525
11,25 мг 4085
Диферелін
3,75 мг 1500
11,25 мг 3580

Есть и другие препараты.
0636884415

 

[Ключики]

А йад есть? Опильсинавый, йаблака, можно калбасный.

- «Лекарство, чадо мое, означает йад… (в греческом это одно и то же слово: фармако) Не думай, что лекарства всегда идут только лишь на пользу. Они еще и вредят. Почему мы принимаем лекарства? Потому что болеем. А почему мы болеем? Потому что нервничаем. А почему мы нервничаем? Потому что!​

А йад есть? Опильсинавый или йаблака, но можно и калбасный?!

Спойлер: Аннотация для больного

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Цианид-UPSA®

Регистрационный номер: ЛС - 00250054

Торговое название препарата: Цианид-UPSA®, Тpyпеин (R) (ICN, Югославия), Цианид (R) (Ranbaxy, Индия), Цианид-UPSA (R) (UPSA, Франция), Калия цианид (Борщаговский ХФЗ, Украина), Новоциан (R) (Hово-Hоpдиск, Дания).

Международное непатентованное название: Цианистый калий (Kalii cyanidum)

Лекарственная форма: таблетки шипучие, порошок для приготовления раствора, сироп со вкусом горького миндаля

Фармакотерапевтическая группа:
блокатоp тканевого дыхания + аналгезирующее средство

Фармакологические свойства:
Цианистый калий относится к гpyппе блокатоpов тканевого дыхания. Терапевтический эффект перпарата настyпает чеpез 5-15 сек и пpодолжается неогpаниченное вpемя. Пpи пеpоpальном пpименении цианистый калий взаимодействyет с соляной кислотой желудочного сока с обpазованием HCN и KCl. Хоpошо всасывается в ЖКТ. Пpиём алкоголя и сладкой пищи замедляет всасывание пpепаpата и настyпление терапевтического эффекта. Пpепаpат pавномеpно pаспpеделяется в кpови, связываясь с глюкозой, солями Са2+ и сеpосодеpжащими соединениями. Легко пpоникает в клетки, где оказывает свой биологический эффект. Пpепаpат выводится с мочой, калом, гниющими останками. Хоpошо пpоникает чеpез биологические баpьеpы, долгое вpемя сохpаняется в pазложившихся тканях и досках гpоба. В цинковых гpобах сохpаняется пpактически неогpаниченное вpемя. Период полувыведения - 30-40 лет.

Показания к применению:
Цианид-UPSA® пpименяют для лечения хpонической, длительно не пpекpащающейся жизни при любой фазе заболевания. Также назначается пpи маниакально-депpессивном психозе в депpессивной фазе для осyществления сyицидальных действий, хpоническом пpогpессиpyющем невезении на поздних стадиях. Цианистый калий широко пpименяют пpи остpых pазpывах близких отношений, дyшевной тpавме и прогрессирующей потеpе смысла жизни. Как пpепаpат выбоpа может быть назначен для этиотропной теpапии любых заболеваний и осложнений во всех стадиях.

Способ применения и дозировка:
Цианид-UPSA® назначают внyтpь в начальной дозе 0.12 г. Пpепаpат pекомендyется пpинимать по 1 таблетке, 1 дозиpованномy поpошкy или 1 чайной ложке за 30 минyт до еды. Стойкий клинический эффект наблюдается в 95-100 % слyчаев. Пpи отсyтствии желаемого эффекта дозy следyет yвеличить.

Противопоказания:
Цианистый калий пpотивопоказан пpи запyщенной неизлечимой жизни, частых пpистyпах оптимизма, изменении течения маниакально-депpессивного психоза на маниакальнyю фазy, общем yдовлетвоpительном самочyвствии. Hе pекомендyется назначение пpепаpата беpеменным и коpмящим женщинам, а также детям до 12 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Цианистый калий совместим с большинством лекарственных пpепаpатов, включая пpепаpаты сyицидинового pяда: Застpелин®, Гильотин-фоpте®, Венвскpывин-pетаpд® и т.п. Следует избегать комбинации с Удавином®, ввидy схожести механизма действия.

Побочные эффекты:
Обычно Цианид-UPSA® хорошо переносится. Изредка пациенты успевают отметить такие нежелательные явления как: головокpyжение, головная боль, металлический пpивкyс во pтy, спазм, цианоз, сyдоpоги, повышение тонyса глазных яблок вплоть до экзофтальма, непpоизвольное пpикyсывание языка, мочеиспyскание и дефекация. Появление вышеyказанных симптомов не может являться показанием к отмене препарата т.к. по меpе настyпления теpапевтического эффекта побочное действие пpепаpата проходит самостоятельно. Пpи появлении не описанных симптомов следует пpоконсyльтиpоваться у своего лечащего вpача.

Форма выпуска:
Цианистый калий выпyскается в пакетиках сашет с белым кpисталлическим поpошком по 0.12 г., таблетках для pаскyсывания по 0.12 г., а также в виде сиропа со вкусом горьго миндаля по 20 мл.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C. Препарат следует беречь от детей и любопытных родственников.

Срок годности:
Не огpаничен.

Условия отпуска из аптек:
Отпyскается по pецептам. Пpинимать только по назначению вpача.

Изготовитель:
ОАО «ТРУПФАРМ», россия, АрхАнгельск, ул. Поднебесная, 7.​

 

[Ключики]

Эсциталопрам против рака психики

По данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, к 2020 г. депрессия во всем мире займет 2-е место среди всех заболеваний, приводящих к временной потере трудоспособности, и по показателю числа лет сокращения жизни в связи с инвалидностью, а к 2030 г. депрессия станет самым частым заболеванием на планете. Уже сейчас депрессия вышла на первое место в мире среди причин неявки на работу, на второе – среди болезней, приводящих к потере трудоспособности. Каждый год психиатры всего мира диагностируют депрессию у 200 000 000 человек, обратившихся к ним. Более того, каждый восьмой человек хоть раз в жизни доходит до состояния, когда ему требуется специализированная антидепрессивная терапия. 15% из этих больных кончают жизнь самоубийством. От 45 до 70% всех суицидов совершается людьми в состоянии депрессии, по официальной статистике, каждый год кончают жизнь самоубийством 1 100 000 человек, но в официальную статистику самоубийств попадают только явные случаи суицида, поэтому число реальных самоубийств значительно превосходит официальные цифры - считается, что ежегодно в мире кончают с собой более 4 000 000 человек. По мнению судебных экспертов, причиной большинства так называемых "смертей от несчастного случая" (передозировка лекарственных препаратов, аварии на дорогах, падение с высоты и т.д) на самом деле являются суициды. 19 000 000 человек ежегодно совершают неудачные попытки самоубийства.

Прыгай вниз, прыгай вниз
головой об карниз​

​

Эсциталопрам не является СИОЗС в глобальном понимании, хоть и является активным СИОЗС: исследования препарата показали, что он имеет "двойной" механизм по реаптейку серотонина, и является первым представителем антидепрессантов АИРС, в отличие от всех СИОЗС, эсциталопрам является на сегодня единственным подлинным селективным ИОЗС, но также осуществляет своё действие и другим, новым механизмом - за счет модулирующего влияния аллостерического связывания.

Это важное отличие препарата от всех остальных СИОЗС и пр. Поэтому в 70% случаев, но при правильной тактике лечения и верно подобранных дозах препарата, первые терапевтические эффекты могут проявляться уже с третьего дня.

В исследовании R.J. Bielski были использованы фиксированные дозы эсциталопрама (20 мг/сут) и венлафаксина (225 мг/сут) длительного высвобождения. Оба препарата показали одинаковую эффективность, однако тенденция к более глубокой редукции симптоматики была у больных группы эсциталопрама. Так же эсциталопрам лучше переносился. Похожие данные были получены в исследовании S.A. Montgomery и соавт.

Фармакоэкономическая оценка терапии депрессии свидетельствует, что эсциталопрам обладает большей эффективностью и приводит к снижению стоимости лечения по сравнению с циталопрамом, флуоксетином, дуоксетином, сертралином и венлафаксином.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

Отечественная "Фарма Старт" выпускает "свой" эсциталопрам (расфасовка и упаковка испанского) -

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

, с доказанной биоэквивалентностью оригинальному эсциталопраму и самый доступный по цене из аналогов (Ципралекс, Селектра, Лексапро, Цитолес, Ленуксин, Эзопрам, Элицея, Эйсипи, Эссобел, Мирацитол).

 

[Ключики]

Однократный прием антидепрессанта вызывает быстрые изменения в головном мозге

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

Даже разовая доза селективного ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС) резко и быстро изменяет функциональные связи во всем головном мозге, свидетельствует новое исследование из Института Макса Планка, Лейпциг, Германия.

Функциональная магнитно-резонансная томография мозга здоровых взрослых до и после приема дозы эсциталопрама выявила изменения в течение 3 часов, сообщает исследовательская группа.

Серотонин является важным нейромодулятором и участвует в регуляции настроения. СИОЗС являются одним из наиболее широко изученных и предписываемых классов антидепрессантов, но все еще не совсем ясно, как они работают. Считается, что они изменяют передачу сигналов в специфических путях головного мозга, но эти эффекты, как ранее считалось, реализуются в течение нескольких недель, а не часов, комментируют исследователи. Новые результаты показывают, что изменения начинают происходить сразу же и затрагивают весь мозг.

Доктор Захер и ее коллеги измерили изменения в нейронных связях у 22 здоровых мужчин и женщин, не принимающих никаких медикаментов, участвующих в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании.

Участники прошли 3 сессии функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ): после базового сканирования они получали либо одну дозу эсциталопрама (20 мг), либо плацебо. Сывороточные уровни эсциталопрама были определены через 3 часа, после чего участники прошли второе фМРТ сканирование. После 8-недельного периода вымывания протокол был повторен с альтернативным препаратом.

Исследователи обнаружили, что одна доза в 20 мг эсциталопрама вызвала широкое снижение активности в большинстве корковых и подкорковых областей, за исключением локализованных увеличенных взаимодействий в мозжечке и таламусе. При приеме плацебо таких изменений не наблюдалось.

Исследователи говорят, что их выводы представляют первый шаг к клиническим исследованиям у пациентов с депрессией. Они планируют сравнить функциональные модели активности головного мозга при восстановлении, а также у пациентов, которые не отвечают на лечение СИОЗС. Авторы надеются, что их работа поможет индивидуализировать лечение депрессии и оценивать способность пациента отвечать на определенный класс антидепрессантов.

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

 

[Клифф Сикхорд]

Народ какая может быть депрессия?! выключите телевизор на недельку и посмотрите на природу, какая красивая сейчас пора! Всё расцветает

А сейчас что делать?