Температура держится 10 дней

[oxx]

Температура держится 10 дней

Доброе время суток. Проконультируйте, пожалуйста.
Возраст 30 лет.
11 дней назад температура 38,4 болит горло. Более никаких жалоб. Врач назначает цифодокс в течение 5дней и хемомицин в течение 3 дней и прочее.
5 дней назад горло не болит, температура становится около 37,4. Сделаны клинические аналиы крови и мочи. В анализе крови количество эритроцитов (насколько помню) 150 при норме 140, остальное в норме. В анализе мочи были отклонения по одному параметру (сейчас не помню), но согласно сегодняшнему все в норме.
2 дня назад рентген легких ничего не обнаружил.
Температура последние 5 дней в течение дня изменяется от 36,6-36,8 (утром) до 37,4 днем, вечером снижается до 36,6 - 37,1. Сегодня днем было 38,1. Через день посещаю врача.
Терапевт лекарств на сегодня не назначил, диагноз не ясен, больничные 14 дней истекают в понеднельник, потом, как понимаю, - больница, непонятно-какая.
Исходя из направления туберкулез-кардит-нефрит делаю выводы:
1. туберкулез отпадает - иначе заметили бы на рентгене (кроме того, флюорография делалась пару месяцев назад)
2. считаю весьма перспективным направлением развития диагноза
3. нефрит маловероятен - два независимых уролога ознакомились с результатами анализов, считают что все в норме с мочеполовой.
Исходя из соображений "спасение утопающего дело рук.." хочу проконсультироваться куда копать

 

[Booker]

Для начала переделать анализ крови. Очень вряд ли, что там всё нормально.

 

[oxx]

Спасибо. На понедельник уже запланировал переделывать.
На сегодня, как понимаю, без диагноза ничего лучше не принимать.
На вторник придется определяться с больницей, куда ложиться посоветуете?

 

[Booker]

Зачем куда-то ложиться? И с чем?

 

[oxx]

Если не ошибаюсь, больничный лист открывается в районной поликлинике при лечении дома не более чем на 14 дней (истекают в понедельник), если предстоит лечиться дольше, то только в больнице. Всегда считал что такая процедура.

 

[Booker]

Вовсе нет. Таких требований в законе нет.

 

[oxx]

Уточните, пожалуйста. Получается, что решение о направлении на лечение в больницу, на данный момент рассматривает 22 больницу, принимает лечащий терапевт (семейный врач). Но как долго он может держать на больничном и лечить дома - пока не посчитает нужным?
Спасибо.

 

[Booker]

Інструкція про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян.

2.2. При втраті працездатності внаслідок захворювання або травми лікуючий лікар в амбулаторно-поліклінічних закладах може видавати листок непрацездатності особисто терміном до 5 календарних днів з наступним продовженням його, залежно від тяжкості захворювання, до 10 календарних днів.

Якщо непрацездатність триває понад 10 календарних днів, продовження листка непрацездатності до 30 днів проводиться лікуючим лікарем спільно з завідувачем відділення, а надалі - ЛКК, яка призначається керівником лікувально-профілактичного закладу, після комісійного огляду хворого, з періодичністю не рідше 1 разу на 10 днів, але не більше терміну, встановленого для направлення до МСЕК

...4.1. Направлення хворого для огляду до МСЕК здійснюють ЛКК лікувально-профілактичних закладів за місцем проживання або лікування при наявності стійкого чи необоротного характеру захворювання, а також у тому разі, коли хворий був звільнений від роботи протягом чотирьох місяців з дня настання тимчасової непрацездатності чи протягом п'яти місяців у зв'язку з одним і тим самим захворюванням за останні дванадцять місяців, а при захворюванні на туберкульоз - протягом десяти місяців з дня настання непрацездатності.

Больница вообще не является обязательным условием выдачи какого-либо больничного. Если надо, туда направляют, если не надо - нет.

 

[oxx]

Спасибо что разжевали.

Может кому понадобится - словосочетанием "длительный субфебрилитет" в гугле параллельный мир открыл.

 

[Д@МА]

На понедельник уже запланировал переделывать.

Пересдали анализ????

 

[vova-rengen]

ну как опредилились с диагнозом

 

[oxx]

Спасибо за внимание ко мне. Результаты анализов крови еще не получил
На выходных заболело горло. На сегодняшний день поставили диагноз "хронический тонзилит" и как вариант отрабатывается "лихорадка неясного генеза". По симптомам тонзилит подходит полностью, вместе с субфебрильной температурой и прочими симптомами. После проявления тонзилита температура стабильно 36,6-36,8. Отоларинголог уже назначил лечение.

К сожлению, субфебрильная температура встречается весьма часто.

Если Вы столкнулись с данной проблемой и не хотите мириться с ней, рекомендую обратить внимание на алгоритм поиска:

Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент у цьому розділі

и прекрасный медицинский форум

Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент у цьому розділі

, и, в частности, по данной теме

Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент у цьому розділі

Не болейте

 

[oben]

Присоединяюсь к вопросу. Температура 37.5 пятые сутки. Ни озноба, ни насморка, ничего, только неважное самочувствие и легкое головокружение. Понимаю нужны анализы, а сейчас можно что-то сказать на что похоже навскидку?

 

[Doctoralex]

Доброе время суток. Проконультируйте, пожалуйста.
Возраст 30 лет.
11 дней назад температура 38,4 болит горло. Более никаких жалоб. Врач назначает цифодокс в течение 5дней и хемомицин в течение 3 дней и прочее.
5 дней назад горло не болит, температура становится около 37,4. Сделаны клинические аналиы крови и мочи. В анализе крови количество эритроцитов (насколько помню) 150 при норме 140, остальное в норме. В анализе мочи были отклонения по одному параметру (сейчас не помню), но согласно сегодняшнему все в норме.
2 дня назад рентген легких ничего не обнаружил.
Температура последние 5 дней в течение дня изменяется от 36,6-36,8 (утром) до 37,4 днем, вечером снижается до 36,6 - 37,1. Сегодня днем было 38,1. Через день посещаю врача.
Терапевт лекарств на сегодня не назначил, диагноз не ясен, больничные 14 дней истекают в понеднельник, потом, как понимаю, - больница, непонятно-какая.
Исходя из направления туберкулез-кардит-нефрит делаю выводы:
1. туберкулез отпадает - иначе заметили бы на рентгене (кроме того, флюорография делалась пару месяцев назад)
2. считаю весьма перспективным направлением развития диагноза
3. нефрит маловероятен - два независимых уролога ознакомились с результатами анализов, считают что все в норме с мочеполовой.
Исходя из соображений "спасение утопающего дело рук.." хочу проконсультироваться куда копать

А почему собственно мазки не назначили из носа и зева?

 

[ex-crocodile]

Присоединяюсь к вопросу. Температура 37.5 пятые сутки. Ни озноба, ни насморка, ничего, только неважное самочувствие и легкое головокружение. Понимаю нужны анализы, а сейчас можно что-то сказать на что похоже навскидку?

Нет, навскидку можно гадать трое суток и все равно не угадать...

Бьем тревогу, если субфебрильная температура держится более 2-х недель. А пока достаточно просто тщательной беседы с участковым терапевтом или семейным врачом. Он и определит, какие нужны анализы и нужны ли они вообще.

 

[oxx]

А почему собственно мазки не назначили из носа и зева?

Не знаю. На прошлой неделе вообще не ориентировался в этом вопросе. Лор даже не намекал на такую возможность. Вчера лор сказал что необходимости делать мазки нет, они все-равно будут через неделю и назначил антибиотики с витаминами.

Для полноты картины у лора правильно еще получить направление на узи пазух носа.

Господа врачи меня поправят, возможно, но мое видение - врач-врачу рознь, и кто-то из профессионального интереса будет тянуть а кого-то нужно будет подталкивать, в пределах разумного, конечно.

 

[Doctoralex]

Не знаю. На прошлой неделе вообще не ориентировался в этом вопросе. Лор даже не намекал на такую возможность. Вчера лор сказал что необходимости делать мазки нет, они все-равно будут через неделю и назначил антибиотики с витаминами.

Для полноты картины у лора правильно еще получить направление на узи пазух носа.

Господа врачи меня поправят, возможно, но мое видение - врач-врачу рознь, и кто-то из профессионального интереса будет тянуть а кого-то нужно будет подталкивать, в пределах разумного, конечно.

Ну если быть точным,то бак посев будет через неделю готов,поэтому и назначают антибиотики широкого спектра действия,но почему ЛОР отказываеться их делать ума не приложу,мазки ведь для чего берут,чтобы посмотреть какая флора,а просто тупо глушить антибиотики это не выход.

 

[-=dima=-]

такая же хрень была. температура прыгала до 38 около недели, потом нормализовалась.
2 недели проходил в неважном состоянии.
2 терапевта ничего плохого не увидели, назначили всякие калины-малины пить, ингалипты и т.д.
дней десять лечился и ходил на работу, потом надоело - бросил.

пару недель назад выздоровел. нормально себя чувствую.

 

[ex-crocodile]

...дней десять лечился и ходил на работу, потом надоело - бросил.

Надеюсь, ты бросил лечиться, а не ходить на работу...

 

[oxx]

Раньше даже не подозревал о возможности мазков, сколько помню - нне приходилось сдавать. Может, это профессиональная непрязнь ЛОРов.

Ну а конкретно в моем случае лечение явно облегчило симптомы.

Почему нужно ждать две недели с температурой, а не десять дней или пятнадцать?