Таких узких специалистов просто нет. Да и не нужны они.;11828405 сказав(ла):Посоветуйте хорошего невропатолага по мышцам лица, пожайлуста!
Мне нужен хороший невропатолог, кот. поможет!
Самый лучший специалист - это "узкий" специалист. Думаю, что можно и поспрашивать про специалиста "по мышцам лица". А вдруг найдется. Тогда цены ему не будет. То есть такой специалист и Вам, и другим НУЖЕН.
Специалист по хирургии/травматологи кисти (но не отдельного пальца) нужен обязательно. Другой вопрос, на каком уровне оказания медицинской помощи он уместен. Однозначно не на первичном. Весь мир стремиться специализации на вторичном и третичном звене оказания мед.помощи. Основным врачом первого контакта является врач общего профиля и у нас, и них, и при «советах» так было. Внедрение семейной медицины также уродливо, как все остальные реформы в отечественной медицине. Это отдельная тема.
Вот-вот, уже есть "подвижки". Оказывается при решении конкретной проблемы уже все-таки нужен "узкий" специалист - травматолог кисти, а не общий травматолог. Вы же сначала вроде бы говорили о другом. Теперь о мизинце. Если есть некоторые проблемы с мизинцем, то не только общий травматолог, но даже травматолог кисти с такой проблемой может не справиться. Поэтому, если больной пришел к врачу именно с проблемой мизинца, то больному очень повезет в жизни, если врач окажется именно специалистом по проблеме мизинца, а не по геморрою или вообще по травматологии кисти. И однозначно, такой "узкий" специалист принесет гораздо больше пользы, чем тот, который и понятия не имеет о конкретной проблеме у больного, а будет его гонять по абсолютно ненужным анализам, осмотрам гинеколога, уролога, проктолога и т.д., чтобы потом отослать больного хоть к кому-нибудь. Слава богу, если к нужному "узкому" специалисту. Так не лучше ли обращаться сразу же за помощью к профессионалу, а не к бабушке-одуванчику в поликлинике?
Да не дай бог, если эта идиотская система приживется у нас. Почитайте стенания наших бывших соотечественников, которые живут на Западе и ждут консультации "узкого" специалиста по нескольку месяцев, завывая от бессилия во время "лечения" аналгетиками, которое им назначают местные врачи общей практики. Ведь наш народ привык срочно и сразу получать при необходимости помощь "узкого" специалиста. Ан, нет. На Западе помучаешься-помучаешься несколько месяцев, зато потом поймешь, кто такой врач.
Узкий специалист лучше любого профессора или академика разберется в узкой проблеме, включая и диффдиагностику, о которой врач общего профиля понятия не имеет. Книжек больше по этой конкретной проблеме читает узккий спец, да и больные по конкретной проблеме у него по ночам уже сняться.
Если я обращусь к врачу с болями в пятке, а он сразу же начнет мне мерять давление и лечить гипертонию, то я сочту такого врача полным идиотом. Что, лечение гипертонии таблетками поможет мне вылечить боли в пятке? Это новый метод лечения пяточной шпоры?
Да вот как раз и не так. С болями в пятке надо срочно обращаться к специалисту по болям в пятке, фигурально выражаясь. Это абсолютно необходимо сделать для того,чтобы врач общей практики не погнал тебя сначала на осмотр к гинекологу, стоматологу,урологу, на флюорографию, анализы и др., что абсолютно не поможет ни в установлении диагноза, ни в лечении именно болей в пятке. А то врач из поликлиники на основании многочисленных анализов действительно начнет по данным ЭКГ "лечить" больного от гипертонии или каких-либо других несуществующих заболеваний дорогостоящими препаратами, а основная проблема так и останется неразрешенной.
Я тоже, к сожалению, не знаю такого специалиста именно "по мышцам лица". Да и проблему ТС не описал: он что, хочет "накачать" мышцы лица ( тогда к физкультурнику) , или наоборот "похудеть" ( тогда к диетологу и фитнесс-спецу) и т.д. Но если у ТС действительно какие-то серьезные медицинские проблемы, то я уверен, что где-то можно найти специалиста, который, к примеру, написал кандидатскую или докторскую настоящую диссертацию именно по теме, которая касается проблем больного. Так вот к такому спецу и надо обращаться. И такие спецы нужны, потому что есть конкретная проблема, которую не в состоянии решить врач общего профиля или скорой помощи. Задачи в жизни у последних абсолютно другие.
Нет подвижки. Я говорил о ненужности невропатолога по мышцам лица. Невропатолог занимается нервами, а не мышцами. Мышцы лица иннервируются 7 парой черепномозговых нервов. Выделение специалиста-невропатолога по каждой из 12 пар черепномозговых нервов мне представляется полным абсурдом.
А я говорил и говорю о НУЖНОСТИ "узкого" специалиста, будь то проблемы с мышцами лица или с мизинцем на руке. Поэтому если есть "узкий" специалист по данной конкретной проблеме, то лучше сразу же лечиться у такого специалиста. Еще раз повторю, что непонятно, какие проблемы с "мышцами лица" хотел решить ТС. Но я почему-то думаю, что можно поискать врача, который защитил по-настоящему хорошую и практически полезную диссертацию по той проблеме, которая беспокоит ТС. И так - по каждой конкретной болячке. А проходить тупую диспансеризацию, причем за собственные немалые деньги, не получив в конце концов ни диагноза, ни лечения - простите, это для дураков. Туда им и дорога.
Простите, но у меня слабые познания в медицине. Увы. Но не поможете ли Вы ответить на такой вопрос: а что за болячки такие существуют - миопатии? Врачи какой специальности этими болячками занимаются? Наверное, какие-нибудь миологи или миопаты?
Полным абсурдом явилась бы такая ситуация, если бы ни один невропатолог в мире не написал бы диссертации по патологии этих нервов, а занимался бы только ВООБЩЕ неврологией. Поэтому почему-то существуют еще и "узкие", а не ВООБЩЕ НЕВРОПАТОЛОГИ. Это, если вспомнить о всяких неврологических-нейрохирургических НИИ, где даже отделения "узкие" имеются.
К сожалению, я не врач, поэтому не могу Вам в ответ привести еще несколько врачебных баек. Но подозреваю, что "узкие" специалисты смогут вспомнить сотни случаев, когда после "успешного" "лечения" больных поликлиническими врачами общего профиля, к "узкому" специалисту попадали сплошные "дрова".
Так я же и говорю - поликлиника нужна для диспансеризации, в основном. Потому что НЕВАЖНУЮ патологию в поликлинике в упор не видят. А для решения конкретной задачи - срочно к "узкому" спецу.
И Вы подтверждаете своими словами мою правоту: пришел в поликлинику с дыркой и болью в зубе, а тебя посылают к проктологу, в лучшем случае. Я, например, не улавливаю логической связи между проблемами в этих разных частях организма. С чем в этом конкретном случае следует проводить дифференциальную диагностику? И еще. Больной человек - не преступник и относиться даже в поликлинике к нему надо по-человечески, то есть именно, как в бюро добрых услуг, а не как в тюрьме. Никто больного против его желания не может по закону заставить обследоваться или лечиться так, как это считает врач. Если человек не представляет угрозу обществу из-за своей болячки, то он может поступать со своим организмом так, как ему заблагорассудится. А вот врач не имеет права без письменного согласия больного ни на одну врачебную манипуляцию. А в поликлиниках как раз эти все законы и нарушаются, поэтому и гоняют по разным кабинетам и ненужным анализам,запугивая и шантажируя больного человека разными бумажками и незаконными местными приказиками.
Так зачем проходить такой длинный путь через несколько этапов, когда сразу же можно обратиться к "узкому" специалисту по пятке? И я опять не вижу прямой связи между гипертонией и болями в пятке. И еще раз повторю, что даже выявленную гипертонию или рак без согласия пациента врач не имеет права лечить. Поэтому, если больного беспокоят боли в пятке, то никто не заставит насильно больного лечить гипертонию или рак. И если у больного болит зуб, то никто не заставит больного оперировать геморрой.
Вижу на своем рабочем месте.
В поликлинике должен сидеть не один врач общего профиля, который знает и умеет абсолютно все, а еще и "узкий" спец - травматолог, хирург, невропатолог, отоларинголог, уролог, гинеколог и т.д. Еще более "узкие" спецы должны сидеть в медучреждениях более высокого уровня.
Если у Вас слабые познания в медицине, так на основании чего есть мнение о нужности чего-либо?
Формально не заставит. Но точно так же никто не заставит врача лечить так, как хочет пациент. Пациента, отказывающегося от назначений, любой врач вправе не лечить вообще (за исключением оказания экстренной помощи).
Я улавливаю. Боли в пятке могут быть от неврологических, сосудистых, ортопедических, онкологических проблем. И прежде чем обратиться к специалисту по пятке пациент должен посетить врача общей практики, который направит в нужное русло.
Только с этим я согласен.
Во-первых, фразу о том, что я имею слабые познания в медицине, я привел во время выяснения вопроса: а занимается ли невропатолог только лишь исключительно нервами, как утверждал Эсмарх ( Эсмарх-Эсмарх??! Клизма-клизма.. Чего-то мне навевает какую-то связь между этими словами. Простите, отвлекся.)? Так вот, не имея глубоких познаний в медицине, мне кажется, послал в глубокий нокдаун того, кто в этой медицине разбирается. Это насчет миопатии и невропатологов.
Во-первых, я никого нигде не содержу. Во-вторых, если этот уз.спец спасет жизнь хотя бы одного человека в неделю, то этот спец гораздо полезнее того "широкого специалиста", который за неделю нескольких больных угробит.
И неформально тоже не заставит.
Формально - да. А неформально - еще и как. И вприпрыжку. А если еще и с оплатой наличкой, так и с воздушным поцелуем.
Это, если документально все правильно оформить.
Глупости. Если к стоматологу пришел больной с дыркой в зубе и болью там же, а стоматолог предлагает больному лечить геморрой, то больной вправе отказаться от лечения геморроя. И настаивать на лечении зуба. А вот если в этом случае врач откажется лечить зуб потому, что больной не хочет лечить геморрой, то врача - к стенке. Фигурально выражаясь.
