Инфекционный мононуклеоз

[Jane]

наконец-то понятный ответ. спасибо, Мышкина

присоединяюсь

 

[KRina]

Эти слова можно применить к восстановлению практически после любых болезней.
После любой болезни некоторое время противопоказано массовое общение и перемена климата. Здесь же разговор о некоем особом режиме. "Постоянно сдавать кровь, поддерживать печень". Если нет жалоб, никакую кровь сдавать постоянно не надо. "Поддерживать печень определёнными лекарствами" тем более. И если ребёнок живёт в солнечном регионе (а не едет туда на одну неделю) солнце ему тоже не повредит.

Надо понимать простую вещь - мононуклеоз это по сути несколько более тяжёлый и несколько более длительный вариант ОРВИ. Т.е. всё лечение и всё поведение совершенно аналогично ОРВИ. Никаких сособых условий не требуется.

При всем уважении, н даже не хочется спорить. Хочется только попросить:

Уважаемый Booker, Вы не являетесь инфекционистом, поэтому не давайте, пожалуйста, советы в той области, в которой Вы не специалист.

 

[Booker]

Поспорьте. С удовольствием послушаю Вас.

 

[KRina]

Поспорьте. С удовольствием послушаю Вас.

Я сейчас лежу с ребенком как раз в инфекционке, приехала на пару часов домой. Знаете, после недели лихорадки, опухших лимфоузлов, которые и щупать не надо, - их просто видно, отеки настолько сильные, что заплыли глаза, печень в состоянии, которое мы теперь еще не знаю сколько будем лечить, на фоне этого восторженные вопли врачей-преподавателей, приходящих со студентами и интернами, "Ах, ну прямо острая форма по учебнику, смотрите, такое редко увидишь!" --- мне спорить не хочется.
Но все врачи в один голос сказали, что теперь в течении года мы сдаем постоянно кровь, наблюдаемся у инфекциониста и не пускаем ребенка на открытое солнце.

 

[Booker]

Во-первых, наши врачи слишком многое говорят "в один голос". Во-вторых, дело не в споре. Спора то и нет никакого. Повторю ещё раз - всё перечисленное можно рекомендовать практически при любой острой болезни. При ЛЮБОЙ.
По поводу же лечения. Вы вот спросите у лечащих врачей (ну просто для интереса) - ЧТО именно они собираются искать в крови ну например через полгода. И что собираются делать, если вдруг найдут. Подозреваю, что ответы будут весьма интересными. А потом спросите то же самое на сайте у того же Комаровского.

Ещё раз - специального лечения мононуклеоза НЕТ. "Поддерживать" печень тоже бессмысленно. (Подозреваю, что Вам впаривают всякую лабуду вроде карсила или "защищающих печень". Если это действительно так, то эти "препараты" в своём большинстве абсолютно ничего не лечат.)

В больницу ребёнка забирают не для того, чтобы лечить сам по себе мононуклеоз. Забирают, если состояние тяжёлое и нужно поддерживать водный баланс или бороться с чрезмерно высокой температурой. Грубо говоря, для борьбы с угрожающими жизни симптомами. Вот для чего. А потому хоть "типичный" случай, хоть не типичный, нет совершенно никакой разницы. Есть опасное состояние - боремся для поддержания жизни, нет тяжёлого состояния, можно не делать ВООБЩЕ ничего.
В остальном же дело Ваше конечно.

 

[KRina]

Booker, написала пост, что лечат не мононуклеоз, что никто ничего не впаривает и всё в таком же духе, но потом удалила.
Беседа с Вами бессмысленна. Я доверяю мнению инфекционистов (в том числе и Комаровскому, как инфекционисту), а не стоматологу в вопросе мононуклеоза.

 

[Booker]

Блин, Вы не слышите о том, что спора никакого нет.
Комаровский говорит совершенно правильные вещи, но они ОБЩЕУПОТРЕБИТЕЛЬНЫ, как Вы этого не поймёте. Исключение лишь в том, что период восстановления более долог, чем при обычном ОРВИ, вот и вся разница. И сама болячка протекает несколько более тяжело. В остальном же это обычная вирусная инфекция.
Что касается лечения, то вот специально нашёл Вам цитату из того же Комаровского:

Само лечение мононуклеоза, как правило, симптоматическое. В очень тяжелых случаях назначают гормональные противовоспалительные препараты, но, как правило, дело до этого не доходит. А так все по «стандартам» вирусных инфекций – покой, диета, свежий воздух, обильное питье, витамины, пополоскать горло, промывать нос, принимать парацетамол.

Пожалуй, разговор действительно бессмыслен.

 

[Esmarch]

При всем уважении, н даже не хочется спорить. Хочется только попросить:

Уважаемый Booker, Вы не являетесь инфекционистом, поэтому не давайте, пожалуйста, советы в той области, в которой Вы не специалист.

По теме инфекционного мононуклеоза уважаемый Booker высказался профессионально.

Откройте любой учебник по инфекционным болезням: наш, российский, импортный или советский. Там написано черным по белому: нет специфического лечения мононуклеоза, за исключением редких тяжелых ситуаций. В целом тактика при мононуклеозе не отличается от тактики при ОРВИ.

Почему наши врачи пичкают пациентов новомодными «имунномодуляторами», «гепатопротекторами», и прочими улучшайзерами?

Они потакают Вашим эмоциям и создают видимость лечения. Очень трудно объяснить, что ребенка в таком состоянии лечить не нужно, проще назначить ненужное лечение.

 

[KRina]

Esmarch, Вы прочтите пост, на который я первоначально ответила, а потом начинайте мне писать о том, чем лечат моего ребенка, что именно ему дают. Кстати, а Вы в курсе, что ему дают?
Я писала список препаратов, которыми нас лечат? Что-то не припомню.

 

[Esmarch]

Esmarch, Вы прочтите пост, на который я первоначально ответила, а потом начинайте мне писать о том, чем лечат моего ребенка, что именно ему дают. Кстати, а Вы в курсе, что ему дают?
Я писала список препаратов, которыми нас лечат? Что-то не припомню.

Эти слова можно применить к восстановлению практически после любых болезней.
После любой болезни некоторое время противопоказано массовое общение и перемена климата. Здесь же разговор о некоем особом режиме. "Постоянно сдавать кровь, поддерживать печень". Если нет жалоб, никакую кровь сдавать постоянно не надо. "Поддерживать печень определёнными лекарствами" тем более. И если ребёнок живёт в солнечном регионе (а не едет туда на одну неделю) солнце ему тоже не повредит.

Надо понимать простую вещь - мононуклеоз это по сути несколько более тяжёлый и несколько более длительный вариант ОРВИ. Т.е. всё лечение и всё поведение совершенно аналогично ОРВИ. Никаких сособых условий не требуется.

Прочитал. Этот пост? С чем Вы не согласны? Здесь все верно.

Я нигде не писал о том, что именно Вашему дают конкретные ненужные средства. Я писал о том, что врачи, идут на поводу у пациентов и традиции, назначая ненужное лечение.

Они потакают Вашим эмоциям и создают видимость лечения.

Я неверно выразился. Я имел в виду: «потакают эмоциям пациентов и их родителей».

 

[KRina]

Прочитал. Этот пост? С чем Вы не согласны? Здесь все верно.

Да, этот пост. Все врачи в один голос сказали именно о режиме после выздоровления, в том же духе, что и у Комаровского. И ограничение контактов в том числе, но на 2-3 недели, т.к. ребенок ослаблен после болезни и любой сопливый ребенок для него будет опасен (но это для любых болезней).
Печень можно поддерживать диетами.

ЗЫ. У нас Эпштейна-Барра, кстати, отрицательный.

 

[normma]

наш малыш поправился, здали повторно кровь, все показатели в норме и моноциты в том числе. Но повышенное СОЭ (17). Значит какое-то воспаление осталось? или этот показатель придет в норму со временем?

 

[-morena-]

Эти слова можно применить к восстановлению практически после любых болезней.
После любой болезни некоторое время противопоказано массовое общение и перемена климата. Здесь же разговор о некоем особом режиме. "Постоянно сдавать кровь, поддерживать печень". Если нет жалоб, никакую кровь сдавать постоянно не надо. "Поддерживать печень определёнными лекарствами" тем более. И если ребёнок живёт в солнечном регионе (а не едет туда на одну неделю) солнце ему тоже не повредит.

Надо понимать простую вещь - мононуклеоз это по сути несколько более тяжёлый и несколько более длительный вариант ОРВИ. Т.е. всё лечение и всё поведение совершенно аналогично ОРВИ. Никаких сособых условий не требуется.

а вот на фоне мононуклеоза насдавали анализов на вирусы (герпеса, цитомегаловирус, эпштейна-бара....) вот картина после лечения всего этого: герпес 1,2Т М-полож, G-отриц., Цмв G- полож., ВЭБ ЕА G- полож., G - полож...Всё для меня запутано, настараживает и беспокоит. Как дальше действовать?

 

[Booker]

Никак. Это означает всего лишь то, что с этими вирусами человек уже встречался. А вирус герпеса есть почти у всех.

 

[normma]

раз Booker поднял тему, я как ТС скажу, что после перенесенного монуклеоза весной, лето прошл благополучно, сын не болел, но с сентября начал болеть, в основном ОРВИ, 2 отита. В садик мы ходим уже третий год, и даже в первый год адаптации в саду так часто не болели, а во второй год вообще не болели ниразу! А вот в третий понеслось...
Врач наш сказал, что монуклеоз был сильным ударом по иммунитету. Но малыш перерастет и укрепится. Никаких иммуномодулятров не пили и не собираемся. а вот на море все таки поехали, когда в Харькове было +40, там гду мы отдыхали было +28. Переседели жару там, видимой аклиматизации не было.

 

[tanay13]

мы переболели монуклеозом в конце ноября. После него схватили еще ифекцию переболели, сейчас вроде все ок. Вопрос такой: что делать дальше???? Врач один говорит, что лучше сидеть дома, отказаться от посещения сада до осени, другой — что все впорядке, стоит продолжать все что было до этого, т.е. ходить в сад, общаться с другими детками.Но при этом предупреждает, что ребенок будет болеть чаще. С одной стороны, хочется его оградить от инфекций всяких, но с другой — это бред, от все его не оградишь.

 

[normma]

вот, я задавалась теми же вопросами после болезни, в результате: 2 недели поболели и пошли в сад после хороших анализов крови, но это было весной.

 

[andriy1769]

Никак. Это означает всего лишь то, что с этими вирусами человек уже встречался. А вирус герпеса есть почти у всех.

Ну не совсем. ИгМ к ВПГ 1,2 говорят об острой герпетической инфекции. А вот ИгДжи к ядерному антигену ВЭБ при имеющихся таковых к раннему антигену дают возможность приблизительно предположить время заражения ребенка - 3-6 месяцев назад.

Откройте любой учебник по инфекционным болезням: наш, российский, импортный или советский. Там написано черным по белому: нет специфического лечения мононуклеоза, за исключением редких тяжелых ситуаций. В целом тактика при мононуклеозе не отличается от тактики при ОРВИ.

Специфическое лечение мононуклеоза, как проявления инфекции, вызываемой ВЭБ, безусловно есть: противовирусные препараты, индукторы интерферона, специфический иммуноглобулин

 

[Travichka]

Сын болел-когда было 4 года!Болезнь вызывают два вируса-у нас вирус эпштейн барра-вирус герпеса-какого-то типа!Попали в больницу с температурой 40-температура была 7 дней-может быть и 2 недели!антибиотики нам кололи-хоть и пишут-что антибиотиками не лечится!возможны рицидивы-так же может перейти в хроническую форму!2-3 раза в год принимаем протефлазид(в 6 лет было повторение болезни)У нас была в средней тяжести!У многих проходит в легкой форме!При этой болезни температура долго держиться-не сбиваеться-опухают все лимфоузлы-а главный признак-нет соплей но ребенок спит с открытым ртом-увеличены лимфоузлы в носу!После всех этих признаков начинается ангина пионос!В тяжелой форме может быть желтуха и бронхит!

На море нельзя!в течение года-двух иммунитет очень-очень ослаблен!нужно следить за анализами!болезнь не очень приятная-может перейти в онкологию!это очень страшно-но это нужно знать!мононуклеары могут и не присутствовать в мкрови-опытный врач определяет мононуклеоз по другим признакам крови!

 

[Esmarch]

Сын болел-когда было 4 года!Болезнь вызывают два вируса-у нас вирус эпштейн барра-вирус герпеса-какого-то типа!Попали в больницу с температурой 40-температура была 7 дней-может быть и 2 недели!антибиотики нам кололи-хоть и пишут-что антибиотиками не лечится!возможны рицидивы-так же может перейти в хроническую форму!2-3 раза в год принимаем протефлазид(в 6 лет было повторение болезни)У нас была в средней тяжести!У многих проходит в легкой форме!При этой болезни температура долго держиться-не сбиваеться-опухают все лимфоузлы-а главный признак-нет соплей но ребенок спит с открытым ртом-увеличены лимфоузлы в носу!После всех этих признаков начинается ангина пионос!В тяжелой форме может быть желтуха и бронхит!

На море нельзя!в течение года-двух иммунитет очень-очень ослаблен!нужно следить за анализами!болезнь не очень приятная-может перейти в онкологию!это очень страшно-но это нужно знать!мононуклеары могут и не присутствовать в мкрови-опытный врач определяет мононуклеоз по другим признакам крови!

То, что Вы пишите, поражает воображение. Одна из проблем в том, что нет качественной и доступной информации для пациентов на русском (украинском) языке. Медицинские сайты рунета представляют собой мусорник, в котором по крупицам выбрать нормальную инфу может только профессионал. Предлагаю Вам прочесть информацию для английских пациентов

⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.

. Там английским по белому написано как нелечить мононуклеоз.

ИМХО, надо, как предлагает Комаровский вводить изучение медицины в средней школе. С высшей математикой мало кому из учащихся придется столкнуться в реальной жизни, а вот болеть и лечиться придется всем. Вот напишет учительница на доске «Вирусные болезни антибиотиками не лечатся» - может, что и изменится.

Специфическое лечение мононуклеоза, как проявления инфекции, вызываемой ВЭБ, безусловно есть: противовирусные препараты, индукторы интерферона, специфический иммуноглобулин

Специфического лечения инфекционного мононуклеоза нет:

1. Нет антивирусных препаратов с доказанной эффективностью при ИМ.
2. Индукторы интерферона – не обладают вообще установленным эффектом.
3. Иммуноглобулин ограничено может быть уместен при некоторых редких осложнениях и на фоне иммунодефицита.