Получить свое
Добиться выплаты – задача непростая. Например, при пожаре, даже если выгорела вся квартира, ее владелец получит возмещение исключительно на восстановление отделки. А претендовать на выплату за повреждение стен или потолка можно лишь при условии их разрушения. И то, некоторые страховщики платят за восстановление «коробки» в том случае, если она разрушена как минимум на 50–60%, что происходит разве что при взрыве.
Еще одна задача – доказать факт наступления страхового случая. При краже должны быть следы взлома. «Проникновение в помещение с применением отмычек, поддельных ключей, иных инструментов или технических средств и так далее», – объясняет главный методолог департамента андеррайтинга и методологии СК «Универсальная» Людмила Черняховская. То есть, если злоумышленник проник в квартиру, к примеру, с помощью потерянных ключей, выплату получить не удастся.
Отказы встречаются, как правило, при попытке выдать прежние убытки за новые, а также из-за действий страхователя, которые повлекли за собой наступление страхового случая (не закрытая на замок входная дверь или оставленный включенным утюг). Конечно же, не платят и по формальным основаниям – из-за нарушений сроков уведомления страховщика о происшествии (на это отводится обычно 2–3 суток).
«Отказ последует и при дефектах, имеющих эстетический характер, и не влияющих на естественные и функциональные свойства застрахованного имущества», – уверяет андеррайтер имущественных рисков и ответственности АСК «ИНГО Украина» Марина Монич. То есть, ободранные кошкой обои или отвалившаяся плитка не считаются страховым случаем, так как площадь повреждения покрытия должна быть не меньше 1–2 квадратных метров.
Влияет на решение о выплате и страховая история. Например, если у страхователя уже были случаи затопления его квартиры соседями или ограбления, то это повлечет за собой не только рост тарифа, но и отказ в страховой выплате, если клиент не предупредит страховщика о прошлых инцидентах в момент заключения договора.
Алексей Петренко, торговый представитель
«Имущество мне предложили застраховать при оформлении «автогражданки» (СК «Оранта»). Вроде все было заманчиво, застраховал. И как раз так случилось, что соседи залили квартиру. Вызвали мастера ЖЭКа, который не смог разобраться, откуда течь. При этом соседи заливали постепенно, и мы не сразу заметили все увеличивающееся пятно. Вызвали представителя СК. Он сказал, что нужно взять акт из ЖЭКа о причинах и нанесении ущерба. Но, как можно догадаться, взять акт в установленные сроки очень непросто. Его выдавали два месяца, а в страховой требовали все новые и новые документы. И это было сигналом, что получить компенсацию не удастся. Так и случилось.
Пришло письмо, что компания отказывает из-за того, что заявление и уведомление были поданы не в установленные сроки. Хотя документы и справку из ЖЭКа они затребовали после подачи заявления (справка из ЖЭКа стоила 240 гривен по квитанции + нервы + время)».
Ответ страховщика
НАСК “Оранта”, розглянувши документи щодо здійснення страхового
відшкодування у зв’язку з пошкодженням 09.07.2010 р. внаслідок події, яка
носить ознаки страхового випадку..., повідомляє.
Пунктом 3.7.1 Договору страхування передбачено, що у разі загибелі, пошкодження Застрахованого майна Страхувальник зобов’язаний подати такі документи: письмова заява про настання страхового випадку/страхову виплату (надається Страхувальником упродовж 3 робочих днів від дня настання страхового випадку) та ін.
Однак Страхувальник не подав письмової заяви про настання страхового випадку упродовж встановленого терміну, а зробив це тільки 19.07.2010 р..
Згідно з пунктом 3.6.3 Договору страхування Страховик має право повністю або частково відмовити у здійсненні страхової виплати у разі порушення Страхувальником обов’язків, визначених Договором. Отже, керуючись пунктом 3.6.3 Договору страхування..., НАСК “Оранта” не має правових підстав для виплати страхового відшкодування за пошкоджену квартиру.
⚠ Тільки зареєстровані користувачі бачать весь контент та не бачать рекламу.