Вопрос по неврологии

[Сашима]

Вопрос по неврологии

Доброго времени суток.
Разъясните, пожалуйста ситуацию.
У моего отца 9 дней назад случился приступ. На фоне высокого давления180/100 при норме 140/90, началось очень сильное головокружение, рвота и по его словам все плыло перед глазами, что ничего не мог различать.Давление снизили до нормы, но остальные симптомы продолжались около недели, и добавилась сонливость.
Госпитализировали в стационар районной больницы, где нет никакого оборудования для обследования неврологических больных. Диагноз врачем был поставлен на основании осмотра и жалоб.Выписки вставлю в фото.

Через неделю стационара, папе стало лучше, и мы настояли на госпитализацию и обследование в стационаре Харькова. Отпустили нас так сказать "со скрипом". Врач сама договорилась об консультации и направила конкретно к определенному врачу, а не просто в стационар.
Этот врач провел обследования МРТ и доплер сосудов , и по результатам сказал, что все в пределах возрасной нормы и ничего страшного нет.И чтобы лечились в своей поликлинике по месту жительства.В госпитализации отказал.

По приезду домой, пошли в поликлинику, где врач нам устроила истерику, что нужно было ложиться в стационар и что папа, чуть ли не при смерти, и что мы не там делали обследование, а нужно было ехать в Европейский центр.Хотя ездили по ее же направлению и договоренности.
Кстати, всем платили "благодарности". Здесь осталась масса вопросов и чувство, что развели на деньги. Но вопрос в другом.

Уважаемые врачи форума! Что можете сказать по выпискам? Насколько серьезно все это? Пока отец лечится на дневном стационаре в поликлинике, мы здесь ищем компетентного невропатолога. Но хотелось бы узнать и Ваше мнение по этому поводу.
Да, папе 54 года.

 

[Esmarch]

Что можете сказать по выпискам?

Диагноз из ОКБ представляется вполне обоснованным. ТИА (транзиторная ишемическая атака = преходящее нарушение мозгового кровообращения) – наиболее вероятный диагноз.

А в направлении на МРТ никакого развода нет, это обследование назначено по делу. Аневризма на МРТ не видна. Значимой сосудистой патологии по данным УЗДГ нет, но природа поражения мозга наверняка сосудистая и гипертоническая. Настораживает низковатый для мужчины гемоглобин - 120 г/л и высоковатый сахар – 7,0 ммоль/л.

Не думаю, что сейчас что-то может сделать невропатолог. Преходящее нарушение мозгового кровообращения было и прошло на то оно и преходящее. Методы профилактики ТИА вне компетенции невропатолога. Профилактика ТИА – опция терапевта или кардиолога. Вот их и поищите.

Следует модифицировать образ жизни питание применительно к профилактике атеросклероза и гипертоники. Фраза «средиземноморская диета» и поисковая строка ГУГЛа Вам в помощь!

Необходим подбор препаратов от атеросклероза с учетом липидного спектра и печеночных проб и адекватное лечение гипертонии. Вот, в двух словах как-то так.

Насколько серьезно все это?

Если не заниматься проблемой последствия могут быть серьезными.

Здесь осталась масса вопросов

Огласите весь список. (с)

 

[Сашима]

Cпасибо, доктор. Немного прояснили ситуацию. А то мнения разных врачей были абсолютно противоположными.
На МРТ это мы настояли. Нас не хотели отпускать.
А по поводу оставшихся вопросов, то это не относится к лечению, а касается порядочности направившего врача. Но скажем так, проехали. Впредь будем осмотрительнее. Просто никто и никогда серьезно не болел и не приходилось искать реально важной помощи у врачей.
Когда случился приступ не могли даже за деньги привезти врача, все отказали. А скорая приехала, уколола дибазол с папаверином и уехала.Только на второй день удалось уговорить врача приехать, и та сразу направила в стационар.
В Харькове с этим гораздо проще, есть выбор среди больниц и слава Богу хватает специалистов. А в районе с этим большая проблема. Действительно грамотных врачей можно на пальцах пересчитать, к огромному сожалению.
Претензий к консультанту в Харькове нет.Помог все сделать в один день, без записи. Спасибо за это.

Я сама медсестра, и знаю что медицина у нас бесплатная(т.е. зарплата у медиков такая, что реально работаешь как бесплатно). Но совесть и человечность у некоторых наших врачей уже давно потеряна, даже за деньги.

Уважаемый Эсмарх, подскажите, пожалуйста, точный перечень анализов необходимый для наиболее точной постановки диагноза и коррекции лечения. Я понимаю, что такие вопросы нужно решать с очным врачем, но в районе многие анализы просто не делают.Папа приедет к нам на консультацию к невропатологу(уже договорились), и хотелось бы сразу сдать все необходимые анализы, чтобы идти к врачу уже с готовыми результатами. Лучше в личку. Спасибо.
.