Как сообщается в пресс-релизе Фармацевтической Ассоциации (ФА) «ФАРМУКРАИНА», принятие закона относительно введения налога на добавленную стоимость (НДС) на лекарственные средства приведет к серьезному росту цен на медикаменты и коллапсу фармацевтического рынка.
НДС является налогом на потребление, то есть он в любом случае будет включен в конечную цену препарата в аптеке, что приведет к росту цен на все импортные лекарственные средства. И если с относительно недорогими индийскими препаратами повышение цены на 15–20% еще позволит пациенту приобрести нужные лекарства, ограничив себя в других покупках, то более дорогие и не имеющие отечественных аналогов европейские и американские лекарственные средства станут недостижимой роскошью для больных украинцев. ФА «ФАРМУКРАИНА» напоминает, что примерно 1/3 препаратов в количественном выражении (упаковки) и 2/3 в денежном на отечественном рынке составляют импортные лекарства.
«Рост цен и недоступность для пациентов многих лекарственных средств — это лишь часть глобальных проблем, которые обрушатся на рынок после введения НДС на препараты, — считает эксперт ФА «ФАРМУКРАИНА» Денис Шевченко. — После введения налога всем отечественным дистрибьюторам, имеющим прозрачные прямые контракты и гарантирующим поставку в Украину подлинных лекарственных средств, грозит банкротство. Налог необходимо будет заплатить при ввозе продукции на таможенную территорию Украины, то есть перед продажей. Далее препараты проверяются Государственной службой Украины по лекарственным средствам на соответствие стандартам качества, это еще минимум неделя. Затем, учитывая, что средний цикл обращения товара составляет не менее 30 дней, мы получаем ситуацию, когда дистрибьютор вернет свои деньги не ранее чем через 1,5 мес. Фактически, придется уменьшать количество ввозимых препаратов в 10–15 раз. А это означает практически остановку импорта и панику на рынке».
«Кроме того, не прописан механизм возврата НДС, — продолжает эксперт ФА «ФАРМУКРАИНА», — если его нельзя будет включать в конечную цену товара, мы получим коррупционный коллапс с ручным возмещением НДС для одних операторов рынка, и невозмещением — для других. Если же размер НДС включать в цену, аптекари столкнуться с новой волной ненависти пациента к «мародерам и спекулянтам из фармотрасли». При этом ситуация осложняется тотальной нестабильностью на валютном рынке, когда дистрибьюторы, покупая товар за валюту, например с отсрочкой платежа, вынуждены хеджировать валютные риски, закладывая их в гривневую цену, чтобы через месяц вместо небольшой прибыли не остаться с большими убытками».
Средняя маржа оптовиков в Украине составляет 7%, средняя прибыль — 0,5–1,5%. Держаться на плаву и развиваться позволяют только значительные объемы продаж.
«После введения НДС мы получим рост цен на 20% и более (с учетом хеджирования валютных рисков и стоимости оборотных средств), исчезновение импортных препаратов с полок аптек, уменьшение потребления лекарств пациентами и, как следствие, более высокий уровень заболеваемости и смертности, с которым придется бороться системе здравоохранения, куда авторы законопроекта и собираются отправлять средства от получения НДС. Фактически, вместо пользы для пациента и рынка мы имеем традиционный украинский парадокс: сначала создаем трудности, а потом начинаем с ними героически бороться,», — резюмирует Д. Шевченко.
Опыт европейских стран, имеющих НДС на лекарства, позволяет выделить 3 фактора, которые необходимо обеспечить перед введением этого налога:
экономическая стабильность;
развитая система реимбурсации (полная или частичная компенсация пациентам стоимости лекарств) и страховой медицины;
льготная ставка.
Этим факторам вполне соответствовала, например, Франция, где ставка НДС на препараты составляет 5,5%, на другие товары — 19,6%, в Голландии — 6 и 19%, в Испании — 4 и 16%. В Бельгии и Нидерландах НДС составляет 6% при стандартной ставке этого налога 21% и 17,5%. Во всех этих странах развита система страховой медицины, что снимает с покупателя ношу налогового бремени. Из неудачных примеров введения НДС можно назвать Узбекистан, где, например, НДС на лекарства был внедрен и вскоре отменен, в других странах СНГ рост цен после введения этого налога составлял от 20 до 50%.
ганьба и беспредел я считаю