Харьков Форум
  Харьков Форум > Человек > Детская комната > Айболит

Старый 18.03.2011, 12:53   #81
IndyJu


 
Регистрация: 14.09.2010
Адрес: Харьков,С.Салтовка
Сообщений: 2,089
 
По умолчанию
спасибо, вам те же пожелания!


__________________
Делайте то, что можете, тем, что имеете, там, где вы есть.
Теодор Рузвельт
    Вверх
Старый 22.03.2011, 20:35   #82
Ktenante

 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 185
 
По умолчанию нужна помощь- кардиолог для ребенка
Суть проблемы вот в чем: наша поликлиника (16) написала письмо в инспекцию по делам защиты семьи и детей о том, что мама, т.е. я не появляюсь на прием и не слежу за здоровьем ребенка который якобы нуждается в срочной медицинской помощи. О пороке сердца знали еще до рождения но узнали поздно и искусственные роды уже делать было нельзя. Сами находили телефоны специалистов узи, ездили на консультации в Киев в амосова и в "Центре сердца".
Ребенок несмотря на сложный порок активен, живет полноценной детской жизнью, нет цианоза, одышки, показатели гемоглобина 130, нет отставания в развитии ни в умственном ни в физическом плане, набирает вес. По моему и мужа мнению делать ему операцию сейчас- это гораздо больший риск и более худший вариант чем оставить его пока без хирургического вмешательства.
Нужен кардиолог, у которого мы могли бы консультироваться без стационарного обследования (это лишний стресс для ребенка).
Нам для поликлиники нужно резюме врача, что в данный момент!!!(а не вообще) ребенок не нуждается в поддержке препаратами и в хирургическом вмешательстве, если этот врач тоже так будет считать. Нам не у кого консультироваться, хорошие специалисты, которых мы знаем, в Киеве, а в Харькове Страшко нас принимать без стационара не хочет, других наша поликлиника нам не предложила. Может быть кто-то из кардиологов возьмется наблюдать наш случай.
Мальчик, 3 года, у ребенка комплексный порок сердца- единственный желудочек по левому типу, тмс, подклапанный стеноз ЛА, фиброз. легочная гипертензия(градиент давления 45, узи делалось в состоянии стресса.). Ребенок дискомфорта от своего порока в данный момент не испытывает.
Хотелось бы все-таки консультироваться у специалиста, может кто-то возьмется нам помогать? Да и претензии детской поликлиники нам не нравятся: что поделаешь что у них мало хороших специалистов, а стетоскопом послушать своего ребенка я и дома могу (у кардиолога кроме стетоскопа никакого оборудования нет да и боится она нашего порока). Поликлинику тоже можно понять: им нужна бумажка.


    Вверх
Старый 22.03.2011, 20:49   #83
Khargirl

 
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 377
 
По умолчанию
Боюсь, что хороший кардиолог, которого вы ищите и который безусловно вам нужен, не возьмется за такой случай как у вас без комплексного обследования, которое, увы, возможно только в условиях стационара. Несмотря на хорошее самочувствие, тяжесть состояния может наростать и самостоятельно вы вряд ли сможете это оценить и понять. Прислушайтесь к мнению кардиохирургов. они лучше знают в какой ситуации(возраст, тяжесть, имеющиеся изменения и т.п.) лучше оперироваться, ведь может быть и поздно. На мой взгляд разумнее обследоваться у Страшка или в Киеве. Тем более, если вы давно этого не делали. Здоровья и удачи!


__________________
Чудеса случаются...
    Вверх
Старый 22.03.2011, 21:22   #84
Ktenante

 
Регистрация: 21.11.2009
Сообщений: 185
 
По умолчанию
вопрос возможно кому-то покажется глупым, но почему нельзя провести обследование без стационара или, возможно, на дневном стационаре? Какие исследования могут сделать в стационаре, каких нельзя сделать просто поездкой на то же самое узи, например? Почему я так нехочу на стационар: ребенок до 1,5 года очень п***о спал(мы укладывались и на улице с укачиванием, и дома бывало ночами качали малыша, спали в парке в коляске -вспомнить есть что), любой поход к врачу это снова стресс и снова тяжелые бессонные ночи. Врачи только на словах нам говорят, что мы не похожи на "трехкамерное сердце", но пока не нашелся врач, которому было бы интересно знать почему это так.
Ездили на узи в 4-ю неотложку самостоятельно без направления.


    Вверх
Старый 22.03.2011, 22:11   #85
Khargirl

 
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 377
 
По умолчанию
В каких-то случаях возможен вариант дневного стационара, но есть исследования, которые требуют наблюдения мед. персонала, например иногда для проведения узи с допплерографией проводят "седацию" ребенка, то есть, грубо говоря, усыпляют его. И вы считаете что после подобной процедуры у такого сложного ребенка можно ехать домой и ждать,когда он проснется?Я бы не стала рисковать.Кроме того, есть другие исследования, например суточное холтеровское мониторирование - в течение суток происходит регистрация определенных параметров, ну и т.д. Если достаточно сделать ЭКГ и УЗИ, то наверное вполне можно это сделать и в амбулаторном режиме, а если более углубленное исследование, то лучше в стационаре. Я считаю, что каждую конкретную ситуацию надо обсуждать с врачом, чтобы понимать зачем именно вам и только в стационаре.


__________________
Чудеса случаются...
    Вверх
Старый 4.04.2011, 21:17   #86
N_i_K

 
Регистрация: 5.12.2007
Адрес: Харьков
Сообщений: 48
 
По умолчанию
Вам в Институт неотложной хирургии, въезд Балакрева, 1. (ИОНХ АМНУ)

Там есть кардиология, в т.ч., и детская.
Нужны подробности - пишите Для просмотра email адреса вы должны зарегистрироваться


    Вверх
Старый 20.07.2011, 08:49   #87
TiRaG_ok

 
Регистрация: 22.12.2010
Адрес: Харьков
Сообщений: 1
 
По умолчанию Детский кардиолог
Мамочки помогите! Отзовитесь те , кто знает хорошего кардиолога. Нам 7 лет ставят шумы в сердце, другой врач не слышит шумов, третий выписывает дорогущие лекарства... Ребенок начал сильно утомляться, хотя стиль жизни не изменился... Еще начали периодически болеть ножки.


    Вверх
Старый 20.07.2011, 11:15   #88
Khargirl

 
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 377
 
По умолчанию
Один,другой..Вы были у кардиологов или шумы слышат/не слышат педиатры?Если педиатры,то их задача направить ребенка к профильному специалисту(кардиологу),а не назначать лекарства,если кардиолог назначил,то смею предположить,что ребенка уже обследовали и есть какой-то диагноз.Но что-то я в последнем сомневаюсь,судя по обозначению проблемы. Для начала сходите к Вашему районному кардиологу,либо в ОХМАТДет, или запишитесь на прием в кардиоцентр на Муранова к Страшку А.И.


__________________
Чудеса случаются...
    Вверх
Старый 16.08.2011, 21:59   #89
Nati


 
 
Регистрация: 20.03.2008
Адрес: Харьков
Сообщений: 4,417
 
По умолчанию
Снова делали допплер в Радуге: ребенку 4 года и окошко закрылось, но обнаружились какие-то дополнительные хорды. Пойдем к кардиологу


    Вверх
Старый 16.08.2011, 22:28   #90
Антонина)


 
 
Регистрация: 25.08.2008
Сообщений: 1,562
496234425
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от _Elena_K
У меня вопрос на счtт узи сердца (не хочется создавать новую тему). Готовимся к садику и кардиоревматолог обнаружила у нас шумы в сердце (правда, в обходном листке поставила пометку "здоров"). Направила на УЗИ в 4ю неотложку к Яценко Евгению Сергеевичу. Может, кто-то про него что-то слышал?
Лен, у нас в поликлинике у каждого ребенка "обнаруживают шумы в сердце" и направляют Куда Надо. Тоже перед садиком проходили кардиолога. Так же как и невропатолог на "наличие ВЧД", у которой муж там работает. Может это очередной развод (откат или пр.)?


    Вверх
Старый 19.10.2011, 15:39   #91
НаталкаПолтавка

 
Регистрация: 9.03.2010
Сообщений: 24
 
По умолчанию
0573766397 Страшок Александр Иванович , Муранова,5 Звоните и записываетесь на прием, стоит с обследованием 100 грн. Нормальный адекватный врач, как мне показалось достаточно профессиональный. А после можно зайти на Московский сайт Родителей детей с пороками сердца, там очень много информации. Врачи дают бесплатную информацию. Очень полезно почитать. Выздоравливайте и больше не болейте, Удачи всем


    Вверх
Старый 5.11.2011, 22:38   #92
Umnitsa

 
Регистрация: 4.10.2010
Адрес: Cалтовка
Сообщений: 58
 
По умолчанию
на Муранова есть на УЗИ Лысиков - он же по-моему отличный кардиолог


    Вверх
Старый 8.11.2011, 16:55   #93
Izida


 
 
Регистрация: 27.12.2006
Адрес: Харьков
Сообщений: 5,453
 
По умолчанию
а в кардиоцентр разве платное обслуживание деток?


и еще вопрос
чем грозит брадикардия если ребенок занимается спортом?
и стоит ли ехать на Муранова?


__________________
– Милостивый государь, чайник бы свой пожалели!
    Вверх
Старый 8.11.2011, 17:33   #94
оспер

 
Регистрация: 17.09.2009
Сообщений: 174
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от Izida
а в кардиоцентр разве платное обслуживание деток?


и еще вопрос
чем грозит брадикардия если ребенок занимается спортом?
и стоит ли ехать на Муранова?
И у меня ещё вопрос . А что где то есть бесплатноеобслуживание?


    Вверх
Старый 8.11.2011, 17:41   #95
Izida


 
 
Регистрация: 27.12.2006
Адрес: Харьков
Сообщений: 5,453
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от оспер
И у меня ещё вопрос . А что где то есть бесплатноеобслуживание?
вы поржать пришли? миссию выполнили успешно
идите дальше


__________________
– Милостивый государь, чайник бы свой пожалели!
    Вверх
Старый 8.11.2011, 22:03   #96
Khargirl

 
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 377
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от Izida
а в кардиоцентр разве платное обслуживание деток?


и еще вопрос
чем грозит брадикардия если ребенок занимается спортом?
и стоит ли ехать на Муранова?
В кардиоцентре ,вроде платное (по крайней мере не слышала,чтоб бесплатно делали узи,допплер).Брадикардия -это нарушение ритма (замедление), при достаточно серьезных нагрузках или просто перегрузке,может быть и остановка сердца. Если ребенок занимается спортом (особенно профессионально) и есть нарушение ритма,думаю, обязательно стоит съездить,более того, нужно стоять на учете у кардиолога и периодически обследоваться.Удачи!


__________________
Чудеса случаются...
    Вверх
Старый 9.11.2011, 06:41   #97
Esmarch

 
 
Регистрация: 4.04.2010
Адрес: Харьков
Сообщений: 714
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от Izida

и еще вопрос
чем грозит брадикардия если ребенок занимается спортом?
Брадикардия у спортивного ребенка – норма. При переходе в горизонтальное положение для снятия ЭКГ у многих здоровых людей возникает физиологическая рефлекторная брадикардия, что тоже есть норма. Давайте обсудим предметно:

Возраст ребенка? Что беспокоит? Какова частота пульса в покое? Кто сказал про брадикардию? По ЭКГ? Замажьте на кардиограмме персональные данные и дайте скан ЭКГ здесь.

Цитата:
Сообщение от Khargirl
Брадикардия -это нарушение ритма (замедление), при достаточно серьезных нагрузках или просто перегрузке,может быть и остановка сердца.
Это о какой брадикардии Вы рассуждаете? В рамках СССУ с частотой 20 в минуту? Или о наиболее частой физиологической брадикардии?

На каком основании Вы рассуждаете о риске остановки сердца, отвечая на вопрос о данном конкретном ребенке?

добавлено

Цитата:
Сообщение от Антонина)
Лен, у нас в поликлинике у каждого ребенка "обнаруживают шумы в сердце" и направляют Куда Надо. Тоже перед садиком проходили кардиолога. Так же как и невропатолог на "наличие ВЧД", у которой муж там работает. Может это очередной развод (откат или пр.)?
Справедливости ради физиологические шумы можно на том или ином этапе развития прослушать у каждого ребенка. Если врач находит шум – направление на УЗИ обоснованно.

Наличие повышенного ВЧД – действительно дикая гипердиагностика, кстати во взрослой практике тоже.

Цитата:
Сообщение от Nati
Снова делали допплер в Радуге: ребенку 4 года и окошко закрылось, но обнаружились какие-то дополнительные хорды. Пойдем к кардиологу
Дополнительные хорды - это норма.


    Вверх
Старый 9.11.2011, 09:41   #98
Izida


 
 
Регистрация: 27.12.2006
Адрес: Харьков
Сообщений: 5,453
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от Esmarch
Брадикардия у спортивного ребенка – норма. При переходе в горизонтальное положение для снятия ЭКГ у многих здоровых людей возникает физиологическая рефлекторная брадикардия, что тоже есть норма. Давайте обсудим предметно:

Возраст ребенка? Что беспокоит? Какова частота пульса в покое? Кто сказал про брадикардию? По ЭКГ? Замажьте на кардиограмме персональные данные и дайте скан ЭКГ здесь.

Это о какой брадикардии Вы рассуждаете? В рамках СССУ с частотой 20 в минуту? Или о наиболее частой физиологической брадикардии?

На каком основании Вы рассуждаете о риске остановки сердца, отвечая на вопрос о данном конкретном ребенке?
ребенку 5 лет, рост 110 см, вес 18 кг
спортивные нагрузки - 1,5 -3 часа на льду 5-6 раз в неделю

ЭКГ делали после бронхита( обычное без нагрузки
жалоб на боли в груди никогда не было,ттт


__________________
– Милостивый государь, чайник бы свой пожалели!
    Вверх
Старый 9.11.2011, 17:14   #99
Esmarch

 
 
Регистрация: 4.04.2010
Адрес: Харьков
Сообщений: 714
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от Izida
ребенку 5 лет, рост 110 см, вес 18 кг
спортивные нагрузки - 1,5 -3 часа на льду 5-6 раз в неделю

ЭКГ делали после бронхита( обычное без нагрузки
жалоб на боли в груди никогда не было,ттт
Спасибо за полную информацию с ростом и весом. Однако, я не вижу всю ЭКГ. Вы представили лишь первое отведение. Покажите, пожалуйста, остальные. Их всего 12.

Кроме того, посчитайте, пожалуйста, сейчас частоту пульса у ребенка и огласите цифру здесь.

По представленной информации не имею оснований говорить о патологии. Выраженная синусовая аритмия норма в столь юном возрасте. Средняя частота пульса нормальная. Норма частоты пульса на детской ЭКГ в 5 лет – 65-140 в минуту.

добавлено

Цитата:
Сообщение от Esmarch
Норма частоты пульса на детской ЭКГ в 5 лет – 65-140 в минуту.
Чтобы не быть голословным 2 пуфлинка:

The Pediatric ECG:

В таблице 1 норма ЧСС на ЭКГ в 5-7 лет от 65 до 140.

Pediatric ECG interpretation: an illustrative guide:

Норма ЧСС на ЭКГ в 5-8 лет от 65 до 133, в среднем 100.


    Вверх
Старый 9.11.2011, 19:32   #100
Khargirl

 
 
Регистрация: 27.10.2009
Сообщений: 377
 
По умолчанию
Цитата:
Сообщение от Esmarch

Это о какой брадикардии Вы рассуждаете? В рамках СССУ с частотой 20 в минуту? Или о наиболее частой физиологической брадикардии?

На каком основании Вы рассуждаете о риске остановки сердца, отвечая на вопрос о данном конкретном ребенке?

добавлено
Это я рассуждаю о брадикардии,информацию о которой дала мама (назвала нарушение ритма без уточнения возраста,ЧСС и т.д),соответственно этому и указала наиболее грозное возможное осложнение с тем,чтобы мама обратила внимание и проконсультировалась у СПЕЦИАЛИСТА.
А вот на каком основании Вы делаете выводы о физиологической природе брадикардии у данного ребенка (данные мама выложила позже), не видя пациента лично да еще и будучи терапевтом? Не страшно давать рекомендации и делать выводы заочно,особенно учитывая, что в последнее время участились случаи внезапной смерти на уроках физкультуры?Просто хочу напомнить, ребенок -это не уменьшенная копия взрослого, его организм имеет свои особенности и то,что у взрослых норма (например те же хорды в полости ЛЖ), у детей может вызывать как минимум опасения.


__________________
Чудеса случаются...
    Вверх

Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск

Харьков Форум > Человек > Детская комната > Айболит

Быстрый переход



© 2003–2020, Харьков Форум™