Статус:
Offline
Реєстрація: 26.11.2010
Повідом.: 46805
Реєстрація: 26.11.2010
Повідом.: 46805
Медреформа в Украине: на что надеяться и чего бояться
3.02.2017 19:29
Медреформа в Украине: на что надеяться и чего бояться
Мария Коломиец, как и большинство харьковчан, о медреформе знает поверхностно. Говорит, о выборе семейного врача пока только задумывается, ведь надо найти такого, кто бы мог в случае необходимости помочь и ей, и мужу, и* детям. Но то, что такая реформа необходима уверена. Сейчас по словам женщины, от участковых очень сложно добиться индивидуального подхода, доктора не соотносят здоровье взрослых с проблемами детей и прописывают лечение в соответствии с протоколами.
*
Мария Коломиец, мать троих детей
*
Выбрать себе семейного врача и заключить с ним договор, по задумке реформаторов, в 2017 году должна будет каждая украинская семья. Именно к нему придется обращаться по всем первым жалобам -от повышенной температуры до колик в животе. Но как именно этот выбор будет происходить до конца непонятно. Мария говорит, что неплохо бы побеседовать со всеми кандидатами заранее, но вряд ли у людей будет такая возможность. Поэтому пока планирует руководствоваться советами подруг. Есть в выборе семейного врача и другие сложности. Непонятно, как будет учитываться в реформе частный сегмент медицины, сколько договоров он сможет заключить и каким образом круглосуточно быть доступным для пациентов. Для этого необходимы помощники, колл-центры, работу которых также, скорее всего надо будет оплачивать из средств выделяемых государством на первичные амбулатории. Формировать эти бюджеты планируется по формуле, сколько пациентов, столько и денег. Но сколько это на каждого пациента также пока непонятно. В министерстве говорят в процентах.
*
Ульяна Супрун, министр здравоохранения Украины
*
Кстати, именно второй этап медицинской реформы, запланированный на следующий год, уже вызвал настоящие бунты в селах. Люди беспокоятся, что и в райцентрах и в городах областного значения больницы просто закроют. И поэтому из Люботина придется ездить к доктору в Валки, а из Волчанска в Купянск - так формируются госпитальные округа.
*
Михаил Черняк, зам.губернатора
*
При этом даже если пациент получит направление в другой город, говорят чиновники, то речь будет идти о плановом обращении. В ургентных случаях никто не отменял экстренную медицинскую помощь, которая будет работать как сейчас - везти больного в ближайшую специализированную клинику. Но многих, говорят эксперты, именно отсутствие возможности самостоятельно обращаться к узким специалистам и отпугивает.
*
Елена Хитрова, координатор практики“Медицина и фармация” ILF
*
По мнению чиновников, как раз в сельских районах осуществить реформу будет легче - здесь при профессиональном отношении к своей работе врачи быстро заключат договоры, а местные советы, на плечи которых ложится финансирование амбулаторий, уже готовы предоставлять жилье докторам. В городах, где на мэрии ляжет и забота о вторичном звене - больницах, - а у людей будет большой выбор между специалистами, сам процесс заключения договоров, выбор постоянного специалиста и построение нормальной системы распределения финансов займет больше времени. Третей же частью реформы должна стать реорганизация крупных научных центров и областных клиник, а также внедренение программ по превентивной медицине, диагностика онкологических и других заболеваний и предоставления лекарств уязвимым категориям - больным диабетом, астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
*
Ульяна Супрун, министра здравоохранения Украины
*
При этом дать точные алгоритмы того, как именно будет проходит медреформа в Украине в министерстве пока не могу - протокольные документы еще формируются, старт отложен до первого июля.
Марина Николаева
3.02.2017 19:29
Медреформа в Украине: на что надеяться и чего бояться
Мария Коломиец, как и большинство харьковчан, о медреформе знает поверхностно. Говорит, о выборе семейного врача пока только задумывается, ведь надо найти такого, кто бы мог в случае необходимости помочь и ей, и мужу, и* детям. Но то, что такая реформа необходима уверена. Сейчас по словам женщины, от участковых очень сложно добиться индивидуального подхода, доктора не соотносят здоровье взрослых с проблемами детей и прописывают лечение в соответствии с протоколами.
*
Мария Коломиец, мать троих детей
*
Вот я как мать, вижу что ситуация особенная, а меня с ребенком начинают подгонять под общую гребенку, у них есть определенные симптому, когда они поступают по определенной схеме. И если бы я послушалась врачей и пошла бы по этой схеме, и мы начали бы пить антибиотики, поехала бы к инфекционку, это бы было хуже. Хочется этого избегать, хочется увидеть врача, который бы подошел к ребенку индивидуально.*
*
Выбрать себе семейного врача и заключить с ним договор, по задумке реформаторов, в 2017 году должна будет каждая украинская семья. Именно к нему придется обращаться по всем первым жалобам -от повышенной температуры до колик в животе. Но как именно этот выбор будет происходить до конца непонятно. Мария говорит, что неплохо бы побеседовать со всеми кандидатами заранее, но вряд ли у людей будет такая возможность. Поэтому пока планирует руководствоваться советами подруг. Есть в выборе семейного врача и другие сложности. Непонятно, как будет учитываться в реформе частный сегмент медицины, сколько договоров он сможет заключить и каким образом круглосуточно быть доступным для пациентов. Для этого необходимы помощники, колл-центры, работу которых также, скорее всего надо будет оплачивать из средств выделяемых государством на первичные амбулатории. Формировать эти бюджеты планируется по формуле, сколько пациентов, столько и денег. Но сколько это на каждого пациента также пока непонятно. В министерстве говорят в процентах.
*
Ульяна Супрун, министр здравоохранения Украины
*
21% нашої субвенції буде виділено на первинну ланку, на 2018 рік решта субвенції буде йти на державну агенцію, на первинну службу й оплачувати на пряму лікарям та лікарням за вторинну допомогу, а в 19 році це буде на третинній ланці.
*
Кстати, именно второй этап медицинской реформы, запланированный на следующий год, уже вызвал настоящие бунты в селах. Люди беспокоятся, что и в райцентрах и в городах областного значения больницы просто закроют. И поэтому из Люботина придется ездить к доктору в Валки, а из Волчанска в Купянск - так формируются госпитальные округа.
*
Михаил Черняк, зам.губернатора
*
Не закрывается сегодня ни одна больница, возможно, некоторые больницы будут перепрофилированы, но не более того. Но это все требует обсуждения. Но здесь есть позитив который слышен от министерства, что в рамках госпитальных округов, когда они будут сформированы в том или ином виде, который еще не утвержден Кабмином, потому что кабмин видит иначе, нежели видим мы, но уровень вторички будет сохранен.
*
При этом даже если пациент получит направление в другой город, говорят чиновники, то речь будет идти о плановом обращении. В ургентных случаях никто не отменял экстренную медицинскую помощь, которая будет работать как сейчас - везти больного в ближайшую специализированную клинику. Но многих, говорят эксперты, именно отсутствие возможности самостоятельно обращаться к узким специалистам и отпугивает.
*
Елена Хитрова, координатор практики“Медицина и фармация” ILF
*
В новой системе, когда мы приходим к новому врачу, семейный врач, семейный врач должен быть как членом семьи он должен понимать где вы работаете, какие у вас особенности, какие у вас были заболевания, он из вашей истории, он направляет вас к тому специалисту, который необходим, поэтому направление к узким специалистам будет сохраняться. Но вход на систему вторичного будет от врача первичного.
*
По мнению чиновников, как раз в сельских районах осуществить реформу будет легче - здесь при профессиональном отношении к своей работе врачи быстро заключат договоры, а местные советы, на плечи которых ложится финансирование амбулаторий, уже готовы предоставлять жилье докторам. В городах, где на мэрии ляжет и забота о вторичном звене - больницах, - а у людей будет большой выбор между специалистами, сам процесс заключения договоров, выбор постоянного специалиста и построение нормальной системы распределения финансов займет больше времени. Третей же частью реформы должна стать реорганизация крупных научных центров и областных клиник, а также внедренение программ по превентивной медицине, диагностика онкологических и других заболеваний и предоставления лекарств уязвимым категориям - больным диабетом, астмой, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
*
Ульяна Супрун, министра здравоохранения Украины
*
Ми мусимо вижити як народ, як нація. Це є дуже важливо. А чому ми вмираємо швидші, ніж вони вмирають, тому що у нас немає превентивної медицини.
*
При этом дать точные алгоритмы того, как именно будет проходит медреформа в Украине в министерстве пока не могу - протокольные документы еще формируются, старт отложен до первого июля.
Марина Николаева