Где хорошие диагносты?

PhD

Статус: Offline
Реєстрація: 09.01.2010
Повідом.: 12992
Где хорошие диагносты?

Собс-но проблема:
Жена сейчас в 4-ке. Ехали самообращением, предполагая гастрит или язву. На месте сразу обломали, что они 40 не дают, но эндоскопией язву исключили. Нашли воспаление почек. Сейчас частично задавили антибиотиками (38). Но ко всему еще и гемоглобин 50. Абстрактный диагноз: нетипичный пиелонефрит (это мое резюме из целого ряда формулировок). Но даже врачи сознаются, что пока не ясно.

Что в 4-ке - не наезжать. Попали в обалденно удобное время - ночь с субботы на воскресенье, да еще ряд больниц был до 7-го просто закрыт.

Вопрос:
бежать - не бежать - куда бежать за диагнозом. Вроде ищут достаточно внимательно. И денег, хоть и дерут, все же под дивизом: "а сколько можешь дать?". Или дождаться хоть более-менее конкретного диагноза, а потом искать специализированную?
 
Останнє редагування:
Высокая температура, а тем более 40 - исключай сепсис, пневмонию, пиелонефрит. Чтобы дать вам рекомендацию по профильному учреждению, прошу уточнить историю заболевания с первых дней-часов. И если есть на руках клинический анализ крови и мочи, то как говорится - в студию. И еще...не выезжали ли вы за границу последние 2-3 месяца?
 
Сразу несколько вопросов: Сколько лет супруге, сколько времени уже болеет?
Температуру 40 и 38 пиелонефрит может дать вполне, но вот гемоглобин 50 - это очень серьезно, поэтому бежать никуда не надо. 4-ка что бы там не говорили достаточно оснащенная клиника, как в инструментальном плане, так и в обилии различных врачей смежных специальностей.
Пытаться давать советы Вам тут глупо, потому что я уверен, что хирург, гинеколог, терапевт, нефролог, возможно гематолог, невропатолог уже Вашу жену проконсультировали, анализы берут регулярно, возможно УЗИ, томограф...
Поверьте лечащему доктору точно знать диагноз, не менее интересно чем
Вам.
В каком отделении лежит?
 
Сразу несколько вопросов: Сколько лет супруге, сколько времени уже болеет?
Температуру 40 и 38 пиелонефрит может дать вполне, но вот гемоглобин 50 - это очень серьезно, поэтому бежать никуда не надо. 4-ка что бы там не говорили достаточно оснащенная клиника, как в инструментальном плане, так и в обилии различных врачей смежных специальностей.
Пытаться давать советы Вам тут глупо, потому что я уверен, что хирург, гинеколог, терапевт, нефролог, возможно гематолог, невропатолог уже Вашу жену проконсультировали, анализы берут регулярно, возможно УЗИ, томограф...
Поверьте лечащему доктору точно знать диагноз, не менее интересно чем
Вам.
В каком отделении лежит?

40 лет. Сколько ТОЧНО болеет не знаем. Слабость начала появляться давно (около года), а уж руки холодные - всю жизнь. Домохозяйка, потому лет 20 никаких проф- и прочих осмотров. Температура на уровне 37-37.5 появилась месяца 2.5 назад. Потом за 3-4 дня догналась до 39.8. Перечисленные спецы (кроме невропатолога) появлялись, осматривали, кивали, уходили.... Единственный "щупаемый" результат - запретили переливание, назначили феррум-лек (вроде, в правильном комплексе: + нейрорубин, + аскорбинка + глюкоза). Невропатолога не было, но он то каким боком? Были и 2 УЗИ, и томограф и эндоскоп. О результатах говорят слишком скупо. А уж о том, почему сказали, что почки пришли в норму, и убрали сильный антибиотик - еле добился, и остался в непонятках: нормализовался ан. мочи, СОЭ вообще не считали, только компьютерная лабуда... А если воспален первично кишечник? Который не просмотрели: колоноскопия не получилась. Сейчас Т колеблется от 37.2 до 38, уже без жаропонижающих.

Т.е. диагноза так и нет. Я, ес-но, по такой раскладке не прошу поставить диагноз, хватит. Сами уже и панкреатит, и язву с гастритом предполагали. Куда обращаться, если окончательно разочаруемся в 4-ке?

P.S. Лежим в хирургии на 3-м этаже.
 
Останнє редагування:
запретили переливание, назначили феррум-лек
Такие назначения косвенно характерны для анемии. У вас есть на руках клинический анализ крови когда в стационар поступили? Выложите.
 
Тогда кишечник нужно обязательно обследовать!!! А не было ли кровотечений (или черного кала) и еще - нет ли увеличения лимфоузлов?

СПС. Черного кала не было, но есть предрасположенность к запорам. Лимфоузлы вокруг почек просветили на томографе вместе с почками - в норме. На счет кишечника, вроде, понятно. Но колоноскопия пока (а может за счет худобы и вовсе) невозможна. Насколько показательным будет рентген с барием? Настаивать ли на нем в понедельник?
 
Насколько показательным будет рентген с барием? Настаивать ли на нем в понедельник?
Однозначно нужно проводить ирригографию, это исследование позволит обнаружить или исключить объемные образования прямой и толстой кишки. Только подготовка (клизмы) должна быть адекватно!!!
 
А у Вашей жены до болезни какой вес был? Если интенсивная потеря веса произошла в период заболевания,то это плохой показатель.А врачи,скорее всего,уже поняли,что происходит,просто Вам не говорят правды.Будут лечить до последнего,Вы ведь за все платите,кто же откажется от денег?
 
А у Вашей жены до болезни какой вес был? Если интенсивная потеря веса произошла в период заболевания,то это плохой показатель.А врачи,скорее всего,уже поняли,что происходит,просто Вам не говорят правды.Будут лечить до последнего,Вы ведь за все платите,кто же откажется от денег?

"Правды" они просто не знают. Пока переехали в 25 (спасибо зав. отделением Тесленко - нормальный мужик). Там система - тупо поднять гемоглобин всеми средствами, а уж если снова провалится, то ... попа. И причины оной ищутся в сторону онкологии.
На соседней койке тетя с очень сходно предисторией. Отдых на море, после возращения - температура 40.4, гемоглобин вообше 38!!!, и, через урологию, тоже в гематологичку. За неделю вернулся почти до 70. Будем посмотреть.

P.S. Кто в курсе о заве - Владлене Степановне Олейник. Нормальный спец?
 
Это такой АП теме. Все еще без диагноза.
Гемоглобин слабенько растет, уже 68. Но идет отравление едой, с температурой 38-39.5. Именно едой, поскольку продукты все свежие и в машине трясутся не более 40 мин.
Похоже по кругу переедем в 1-ю областную к гастроэнтерологам. Словечко замолвить уже обещали.
 
Вы требования к созданию темы читали?
1. Где анамнез? Ана́мнез (от греч. ἀνάμνησις — воспоминание) — совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём расспроса самого обследуемого и/или знающих его лиц.
2. Где анализы и результаты других обследований?

Тут нет экстрасенсов.
 
А что теперь посты удаляют и даже причину не пишут?

Почему удаляют сообщения без объяснения причин?
Повторюсь.
ТС! Где анамнез болезни? Где результаты исследований? Где анализы?
 
А что теперь посты удаляют и даже причину не пишут?

Почему удаляют сообщения без объяснения причин?
Повторюсь.
ТС! Где анамнез болезни? Где результаты исследований? Где анализы?

В этой теме автор дал исчерпывающую информацию. Он ответил на все дополнительные вопросы. Ваши нападки и требования абсолютно беспочвенны. Никакого нарушения правил нет. Мы не ставим здесь диагноз человеку, который находится на лечении в больнице скорой помощи, никто от нас этого и не ждет. Автор просит подсказать, в каком направлении ему двигаться.

Убедительная просьба в таком духе больше не консультировать. Или консультировать в другом разделе.

Тема закрыта. При необходимости автор темы может ее открыть и продолжить общение.
 
Назад
Зверху Знизу